• 8 (727) 312-22-20
  • Круглосуточная доставка

в корзину

Корзина покупок
 
Внешний вид товара может отличаться от изображённого на фотографии

Априд 375 мг, №10, табл.

Цена в интернет аптеке: 1170 〒 1088 〒

Производитель: Нобел АФФ
Модель: 4870004330719
Наличие: Нет в наличии
Количество:

Априд 375 мг, №10

Перед применением лекарственного препарата следует обязательно проконсультироваться с врачом и внимательно прочесть инструкцию.

Торговое название
Априд
Aprid

Состав

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или беловатого цвета, продолговатой формы, с риской на обеих сторонах.

  1 таб.
сультамициллина тозилата дигидрат 507 мг,
 что соответствует содержанию сультамициллина 375 мг

Вспомогательные вещества: натрия крахмала гликолат, магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая.

Состав оболочки: гидроксипропилметилцеллюлоза, титана диоксид, полиэтиленгликоль.

10 шт. - флаконы (1) - коробки картонные.
20 шт. - флаконы (1) - коробки картонные.

Фармакокинетика

Всасывание

После приема внутрь сультамициллин гидролизуется с образованием сульбактама и ампициллина в молярном соотношении 1:1 в системном кровотоке. Биодоступность сультамициллина после приема внутрь составляет 80% биодоступности при в/в введении. Пища не влияет на системную биодоступность сультамициллина.

Cmax ампициллина в сыворотке крови после приема сультамициллина приблизительно в 2 раза превышает уровень, достигаемый после приема равной дозы ампициллина.

Распределение

Связывание ампициллина и сульбактама с белками плазмы имеет обратимый характер и составляет соответственно около 28% и 38%.

Выведение

T1/2 ампициллина и сульбактама составляет примерно 1 ч и 0.75 ч соответственно. 50-75% каждого компонента выделяются с мочой в неизмененном виде.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

У пациентов пожилого возраста и пациентов с нарушениями функции почек увеличивается T1/2 ампициллина и сульбактама.

Фармакологическое действие

Антибиотик широкого спектра действия. Сультамициллин является пролекарством ампициллина и ингибитора бета-лактамазы сульбактама. Состоит из двух соединений, связанных химически как двойной сложный эфир.

Ампициллин - антибактериальный компонент препарата, оказывает бактерицидное действие на растущие и делящиеся бактерии путем угнетения синтеза бактериальной клеточной стенки. Ампициллин имеет широкий спектр антибактериального действия, включающий грамположительные и грамотрицательные аэробные и анаэробные бактерии. В спектр действия ампициллина не входят микроорганизмы, продуцирующие бета-лактамазы.

Сульбактам - ингибитор бета-лактамаз. Необратимо подавляет активность большинства бета-лактамаз, обуславливающих устойчивость многих бактерий к пенициллинам и цефалоспоринам. Хотя самостоятельно сульбактам проявляет незначительную антибактериальную активность (за исключением Neisseriaceae), исследования показали, что сульбактам восстанавливает активность ампициллина в отношении видов, продуцирующих бета-лактамазы. В частности, сульбактам эффективен в отношении бета-лактамаз, связанных с плазмидами, являющимися в большинстве случаев причиной лекарственной устойчивости. Наличие в составе препарата сульбактама эффективно расширяет антибактериальный спектр ампициллина, включая многие бактерии, обычно устойчивые к нему и к другим бета-лактамным антибиотикам.

Априд активен в отношении грамположительных бактерий: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus saprophyticus (продуцирующие и не продуцирующие бета-лактамазы), Streptococcus pneumoniae, Streptococcus (Enterococcus) faecalis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans; в отношении грамотрицательных бактерий: Haemophilus influenzae (продуцирующие и непродуцирующие бета-лактамазы), Moraxella catarrhalis (продуцирующие и не продуцирующие бета-лактамазы), Escherichia coli (продуцирующие и непродуцирующие бета-лактамазы), Klebsiella spp. (все известные разновидности продуцируют бета-лактамазы), Proteus mirabilis (продуцирующие и не продуцирующие бета-лактамазы), Proteus vulgaris, Providencia stuartii, Providencia rettgeri, Morganella morganii и Neisseria gonorrhoeae (продуцирующие и не продуцирующие бета-лактамазы); в отношении анаэробных бактерий: Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Bacteroides fragilis и родственные виды.

Неэффективен в отношении пенициллиназопродуцирующих штаммов стафилококков, всех штаммов синегнойной палочки и большинства штаммов энтеробактерий.

Показания к применению

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными микроорганизмами:

— инфекции верхних и нижних отделов дыхательных путей;

— инфекции мочевыводящих путей;

— гинекологические инфекции;

— инфекции органов брюшной полости;

— инфекции кожи и ее придатков;

— одонтогенные инфекции;

— инфекции ЖКТ;

— менингит;

— эндокардит;

— септицемия;

— сепсис;

— инфекции костей и суставов;

— рожа;

— скарлатина;

— послеоперационная профилактика.

Режим дозирования

Рекомендуемая доза для взрослых (включая пациентов пожилого возраста) составляет 375-750 мг 2 раза/сут.

Для детей с массой тела менее 30 кг доза составляет 25-50 мг/кг/сут в 2 приема.

Детям с массой тела 30 кг и более препарат можно назначать в обычной дозе, предназначенной для взрослых.

Длительность курса лечения составляет 5-10 дней, при тяжелых инфекциях курс можно продлить.

При неосложненной гонорее препарат назначают однократно в дозе 2.25 г (6 таблеток Априда 375 мг или 3 таблетки Априда 750 мг). Для увеличения продолжительности действия ампициллина и сульбактама одновременно назначают пробенецид в дозе 1 г. После нормализации температуры тела и исчезновения патологических симптомов лечение продолжают еще в течение 48 ч.

В случае гонореи с подозрением на наличие сифилиса необходимо проведение исследования в темном поле перед назначением сультамициллина и ежемесячных серологических тестов в течение 4 месяцев.

Лечение инфекций, вызванных гемолитическими стрептококками, следует проводить, по крайней мере, в течение 10 дней с целью предотвращения острой ревматической лихорадки и гломерулонефрита.

При тяжелых нарушениях функции почек (КК < 30 мл/мин) фармакокинетика ампициллина и сульбактама изменяется одинаково, поэтому соотношение активных веществ в плазме остается постоянным. Необходимо уменьшение дозы или увеличение интервала между приемами препарата Априд. При диализе необходимо назначение дополнительной дозы после процедуры.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, метеоризм, диарея, глоссит, чувство кома в горле, гастрит, стоматит, энтероколит, псевдомембранозный колит.

Со стороны ЦНС: головная боль, слабость.

Прочие: недомогание, боль в груди, озноб, кандидоз.

Со стороны мочевыделительной системы: задержка мочеиспускания, дизурия, отеки, отечность лица.

Со стороны свертывающей системы крови: носовые кровотечения и кровоточивость слизистых оболочек.

Аллергические реакции: зуд, эритема, крапивница, многоформная эритема и эксфолиативный дерматит.

Противопоказания

— инфекционный мононуклеоз;

— лимфолейкоз;

— период лактации;

— повышенная чувствительность к ампициллину и другим компонентам препарата.

Лекарственные взаимодействия

При одновременном применении с пробенецидом, диуретиками, фенилбутазоном, НПВС снижаются почечная канальцевая секреция ампициллина и сульбактама. Одновременное применение этих препаратов с Апридом может привести к повышению концентраций ампициллина и сульбактама в крови.

При одновременном применении Априда с бактерицидными антибиотиками (аминогликозидами, цефалоспоринами, циклосерином, ванкомицином, рифампицином) проявляется синергизм действия; с бактериостатическими антибиотиками (макролидами, хлорамфениколом, линкозамидами, тетрациклинами, сульфаниламидами) – антагонизм.

Ампициллин усиливает действие непрямых антикоагулянтов, подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс.

При одновременном применении с антацидами, глюкозамином, слабительными средствами, аминогликозидами замедляется и уменьшается абсорбция ампициллина; с аскорбиновой кислотой - повышается абсорбция ампициллина.

При одновременном применении Априда с пероральными эстрогенсодержащими препаратами уменьшается эффективность контрацептивного действия.

Ампициллин уменьшает действие лекарственных средств, в процессе метаболизма которых образуется ПАБК.

При одновременном применении с аллопуринолом повышается вероятность появления сыпи.

Особые указания

В процессе лечения ампициллином необходим систематический контроль функции печени, почек и картины периферической крови. Пациентам с нарушением функции почек требуется коррекция режима дозирования в соответствии со значениями КК.

При применении в высоких дозах у больных с почечной недостаточностью, возможно токсическое действие на ЦНС.

При применении ампициллина у пациентов с бактериемией (сепсис) возможна реакция бактериолиза (реакция Яриша-Герксгеймера).

Перед началом лечения необходимо определить наличие у пациента повышенной чувствительности к препарату. При развитии аллергической реакции необходимы прекращение лечения Апридом и проведение соответствующего лечения. Тяжелые анафилактоидные реакции требуют немедленного лечения с применением эпинефрина (адреналина), кислорода, стероидов в/в и введения интубационной трубки по показаниям.

При указаниях в анамнезе на аллергические реакции на цефалоспорины следует учитывать возможность развития перекрестной аллергии.

Псевдомембранозный колит наблюдался при применении почти всех антибактериальных препаратов, включая Априд, и различался по тяжести течения от легкого до угрожающего жизни. Поэтому необходимо иметь в виду этот диагноз у пациентов с диареей, наблюдающейся после применения антибактериальных препаратов.

Лечение антибактериальными препаратами изменяет нормальную микрофлору толстой кишки и может вызвать усиленное размножение клостридий. Исследования показали, что токсин, выделяемый Clostridium difficile, является главной причиной колита, связанного с антибиотиками. Для лечения легких форм псевдомембранозного колита обычно достаточно отмены антибиотика, при средних и тяжелых формах необходимы инфузионная терапия, восполнение белка и электролитов, а также лечение антибактериальными препаратами, эффективными в отношении Clostridium difficile.

Необходимо учитывать возможность развития суперинфекции, вызванной условно-патогенными микроорганизмами, устойчивыми к ампициллину. При развитии суперинфекции необходимо отменить препарат и назначить соответствующее лечение.

Ампициллин и сульбактам не оказывают канцерогенного, мутагенного действия и не влияют на фертильность.

Использование в педиатрии

Установлена безопасность и эффективность Априда у детей в возрасте 1 года и старше для лечения инфекций кожи и кожных придатков.

Для лечения инфекций органов брюшной полости у детей безопасность и эффективность Априда не установлены.

Т.к. сультамициллин выводится в основном почками, следует учитывать незрелость функции почек у новорожденных в случае применения препарата у этой категории пациентов.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Учитывая побочные эффекты препарата, в период лечения пациент должен соблюдать осторожность при управлении автотранспортом и работе с движущимися механизмами.

Передозировка

Симптомы: диарея, зуд, сыпь, судороги.

Лечение: симптоматическая терапия. Концентрация ампициллина и сульбактама в сыворотке может быть снижена с помощью гемодиализа.

Беременность и лактация

Препарат следует применять при беременности только в случаях крайней необходимости, когда ожидаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода.

Ампициллин и сульбактам выделяются с грудным молоком в низких концентрациях. Применение препарата в период лактации (грудного вскармливания) противопоказано.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре от 15° до 30°С . Срок годности - 2 года.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Производитель:

Нобел Алматинская Фармацевтическая Фабрика АО



РЕН №: РК-ЛС-3-№ 005734

Запрет на покупку
Рецептурные

Написать отзыв

Ваше Имя:


Ваш отзыв:

Оценка: Плохо           Хорошо

Введите код, указанный на картинке:




    Яндекс.Метрика

Новый клиент

Регистрация учетной записи

Создав учетную запись, можно производить покупки быстрее и всегда быть в курсе о статусе заказа, а также отслеживать заказы, сделанные ранее.

Продолжить

Зарегистрированный клиент