• 8 (727) 312-22-20
  • Круглосуточная доставка

в корзину

Корзина покупок
 
Внешний вид товара может отличаться от изображённого на фотографии

Нормодипин 10 мг, №30, табл.

Цена в интернет аптеке: 4910 〒 4566

Производитель: Гедеон Рихтер
Модель: 5997001359433
Наличие: В наличии
Количество:

Нормодипин 10 мг, №30

Перед применением лекарственного препарата следует обязательно проконсультироваться с врачом и внимательно прочесть инструкцию.

Торговое название
Нормодипин
Normodipin

Состав

Таблетки 1 таб.
амлодипин (в форме безилата) 10 мг

Вспомогательные вещества: магния стеарат, натрия карбоксикрахмал тип А, кальция гидрофосфат, целлюлоза микрокристаллическая.

10 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.

Фармакокинетика

Всасывание

После приема внутрь амлодипин медленно и почти полностью абсорбируется из ЖКТ (независимо от приема пищи), при этом Cmax в плазме достигается через 6-12 ч. Биодоступность составляет 64-80%. Прием пищи не влияет на всасывание амлодипина.

Распределение

Vd составляет приблизительно 20 л/кг. 95-98% амлодипина связывается с белками плазмы.

Амлодипин хорошо проникает в органы и ткани организма. Css амлодипина в плазме крови достигается после непрерывного применения в течение 7-8 дней.

Метаболизм

Амлодипин биотрансформируется в печени до неактивных метаболитов.

Выведение

Амлодипин выводится из организма с мочой: 10% дозы - в неизмененном виде и 60% - в виде неактивных метаболитов. Выведение является двухфазным, T1/2 в среднем составляет 35-50 ч.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

Время достижения Cmax одинаковое у молодых и пожилых пациентов. У пациентов пожилого возраста отмечена тенденция к снижению клиренса амлодипина, что приводит к увеличению AUC и T1/2.

При нарушении функции печени T1/2 амлодипина увеличивается.

При сердечной недостаточности увеличение AUC и T1/2 соответствует исследуемой возрастной группе.

Амлодипин не проходит через диализные мембраны.

Фармакологическое действие

Селективный блокатор кальциевых каналов (III класса). Посредством блокирования медленных кальциевых каналов клеточной мембраны Нормодипин тормозит поступление кальция через клеточную мембрану в клетки сердечной мышцы и гладкой мускулатуры стенки сосудов.

Антигипертензивное действие препарата связано с тем, что Нормодипин снижает тонус гладкой мускулатуры сосудов (артериол), что приводит к уменьшению ОПСС и к снижению АД.

Антиангинальное действие Нормодипина обусловлено прежде всего расширением периферических артериол и уменьшением постнагрузки на сердце. Ввиду того, что препарат не вызывает рефлекторной тахикардии, потребление энергии и потребность миокарда в кислороде уменьшаются. Кроме того, Нормодипин вызывает расширение коронарных сосудов (артерий и артериол) как интактных, так и ишемизированных участков миокарда. Это усиливает снабжение миокарда кислородом.

У больных с артериальной гипертензией при однократном приеме суточной дозы препарата происходит достоверное уменьшение АД в течение 24 ч в положении лежа и стоя. Эффект развивается постепенно, поэтому нет опасности возникновения острой артериальной гипотензии.

При стенокардии препарат увеличивает переносимость физической нагрузки, уменьшает частоту приступов стенокардии и потребность в нитроглицерине.

Нормодипин не оказывает отрицательного влияния на метаболизм, не влияет на липидный спектр плазмы крови. Препарат можно применять у больных с бронхиальной астмой, сахарным диабетом или подагрой.

Показания к применению

— артериальная гипертензия (в виде монотерапии или в комбинации с тиазидными диуретиками, бета-адреноблокаторами или ингибиторами АПФ);

— стабильная стенокардия напряжения в виде монотерапии или в комбинации с другими антиангинальными средствами (в т.ч. у больных, рефрактерных к лечению нитратами и/или бета-адреноблокаторами);

— ангиоспастическая стенокардия (стенокардия Принцметала) в виде монотерапии или в комбинации с другими антиангинальными средствами (в т.ч. у больных, рефрактерных к лечению нитратами и/или бета-адреноблокаторами).

Режим дозирования

Препарат назначают в дозе 5 мг 1 раз/сут. При необходимости и при нормальной переносимости препарата дозу можно увеличить до максимальной, составляющей 10 мг 1 раз/сут.

При применении Нормодипина в составе комбинированной терапии изменения его дозы не требуется.

При назначении препарата пациентам пожилого возраста, пациентам с сердечной недостаточностью, пациентам с нарушениями функции почек коррекции дозы не требуется.

Побочные действия

Со стороны сердечно-сосудистой системы: головная боль, отеки, покраснение лица, сердцебиение, головокружение. В единичных случаях описаны побочные эффекты (инфаркт миокарда, аритмии, в т.ч. желудочковая тахикардия и мерцание предсердий, боли в грудной клетке), которые невозможно дифференцировать с последствиями естественного течения заболевания.

Со стороны ЦНС: чувство усталости, сонливость; редко - изменение настроения, зрительные расстройства.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, боли в животе; редко - нарушение функции кишечника, диспепсия, гиперплазия десен; в отдельных случаях - желтуха или изменение активности печеночных ферментов, что в большинстве обусловлено холестазом.

Со стороны мочевыделительной системы: редко - увеличение частоты мочеиспускания.

Со стороны эндокринной системы: редко - гинекомастия.

Со стороны костно-мышечной системы: редко - артралгия, миалгия.

Аллергические реакции: редко - кожный зуд, сыпь, мультиформная эритема.

Прочие: редко - астения, одышка, импотенция.

Противопоказания

— детский возраст (из-за отсутствия клинических данных);

— повышенная чувствительность к производным дигидропиридина.

Лекарственные взаимодействия

Клинически значимого лекарственного взаимодействия Нормодипина с тиазидными диуретиками, бета-адреноблокаторами, ингибиторами АПФ, нитратами пролонгированного действия, сублингвальными препаратами нитроглицерина, НПВС, антибиотиками, пероральными гипогликемическими препаратами не установлено.

При одновременном применении Нормодипина и циметидина фармакокинетические параметры амлодипина не изменяются.

У здоровых добровольцев при одновременном применении амлодипина и дигоксина не изменяются уровень дигоксина в сыворотке крови и его почечный клиренс.

У здоровых мужчин-добровольцев одновременное применение амлодипина существенно не изменяло действия варфарина на протромбиновое время.

Результаты исследований in vitro с использованием плазмы крови человека свидетельствуют о том, что амлодипин не влияет на связывание с белками дигоксина, фенитоина, кумарина, индометацина.

По данным фармакокинетических исследований амлодипин существенно не влияет на фармакокинетические параметры циклоспорина.

Особые указания

С осторожностью следует применять препарат у пациентов с нарушениями функции печени.

Исследования гемодинамики и контролируемые клинические испытания с физической нагрузкой у больных с хронической сердечной недостаточностью II-IV функционального класса по классификации NYHA показали, что амлодипин не вызывает ухудшения их состояния по таким критериям, как толерантность к физической нагрузке, фракция выброса левого желудочка и клиническая симптоматика. В исследованиях, контролируемых плацебо (PRAISE), для оценки состояния 1153 больных с хронической сердечной недостаточностью II-IV функционального класса по классификации NYHA и получающих дигоксин, диуретики и ингибиторы АПФ, было показано, что амлодипин не увеличивал смертность пациентов. В этом же исследовании в группе больных с дилатационной (неишемической) кардиомиопатией было отмечено клинически и статистически значимое снижение смертности при приеме амлодипина.

В ходе клинических исследований при лечении Нормодипином не было отмечено клинически значимых изменений лабораторных показателей.

Использование в педиатрии

Нормодипин не назначают детям из-за отсутствия клинического опыта применения препарата у данной категории пациентов.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Препарат не влияет на способность к вождению автомобиля и выполнению работ, требующих повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.

Передозировка

Симптомы: возможно развитие чрезмерной периферической вазодилатации и последующего замедленного и, возможно, продолжительного снижения АД.

Лечение: учитывая медленную абсорбцию амлодипина, в некоторых случаях промывание желудка может быть эффективным. При возникновении клинически значимой артериальной гипотензии необходимо проведение мероприятий, направленных на поддержание функции сердечно-сосудистой системы: мониторирование показателей работы сердца и дыхательной функции; придание больному положения с приподнятыми нижними конечностями; обеспечение необходимого ОЦК и контроль количества выделяемой мочи; при необходимости проводят симптоматическую терапию. Для восстановления тонуса сосудов возможно применение сосудосуживающих препаратов, если нет противопоказаний к их назначению. Для устранения последствий блокады кальциевых каналов возможно в/в введение кальция глюконата. Поскольку амлодипин в незначительной степени связывается с белками плазмы, гемодиализ неэффективен.

Беременность и лактация

Безопасность применения Нормодипина при беременности и в период лактации не установлена. Назначение препарата возможно только при наличии жизненно-важных показаний и после тщательной оценки соотношения пользы терапии для матери и потенциального риска для плода или ребенка.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить при температуре от 15° до 30°C. Срок хранения - 2 года.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Производитель: GEDEON RICHTER Ltd.

РЕН №: РК-ЛС-5-№ 009547

Запрет на покупку
Рецептурные

Написать отзыв

Ваше Имя:


Ваш отзыв:

Оценка: Плохо           Хорошо

Введите код, указанный на картинке:




    Яндекс.Метрика

Новый клиент

Регистрация учетной записи

Создав учетную запись, можно производить покупки быстрее и всегда быть в курсе о статусе заказа, а также отслеживать заказы, сделанные ранее.

Продолжить

Зарегистрированный клиент