• 8 (727) 312-22-20
  • Круглосуточная доставка

в корзину

Корзина покупок
 
Внешний вид товара может отличаться от изображённого на фотографии

Грандаксин 50 мг, №20, табл.

Цена в интернет аптеке: 1500 〒 1395

Производитель: ЭГИС Фармацевтический зав
Модель: 5995327134932
Наличие: В наличии
Количество:

Грандаксин 50 мг, №20

Перед применением лекарственного препарата следует обязательно проконсультироваться с врачом и внимательно прочесть инструкцию.

Торговое название
Грандаксин®
Grandaxin®

Состав

Таблетки белого или серовато-белого цвета, плоские, круглые, с фаской, с риской на одной стороне и дугообразной гравировкой "GRANDAX" - на другой, без или почти без запаха.

1 таб.
тофизопам 50 мг

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал картофельный, целлюлоза микрокристаллическая, желатин, тальк, стеариновая кислота, магния стеарат.

10 шт. - блистеры (2) - коробки картонные.
10 шт. - блистеры (6) - коробки картонные.

Фармакокинетика

Всасывание и распределение

Тофизопам быстро и почти полностью всасывается из ЖКТ.

Cmax достигается примерно через 1-1.5 ч. Связывание с белками плазмы крови составляет 50%.

Метаболизм и выведение

После всасывания препарат подвергается интенсивному метаболизму "первого прохождения" через печень, в основном путем деметилирования. Почти 60% введенной дозы выводится с мочой, а 40% выводится с калом в форме метаболитов. T1/2 составляет 6-8 ч.

Фармакологическое действие

Анксиолитик короткого действия с большой терапевтической широтой. Механизм его действия точно не известен. По химической структуре, фармакологическим и клиническим свойствам тофизопам отличается от классических 1,4-бензодиазепинов. Оказывает анксиолитическое действие, не сопровождающееся седативным, миорелаксирующим или противосудорожным действием. Обладает умеренной стимулирующей активностью, улучшает психомоторные и интеллектуальные функции. Обладает доказанной стресспротекторной активностью.

Тофизопам имеет очень низкую токсичность и слабые побочные эффекты. Вследствие атипичности химической структуры, в отличие от классических производных бензодиазепина, тофизопам в терапевтических дозах не потенцирует действие алкоголя и практически не вызывает физической и психической зависимости и синдрома отмены даже после длительной терапии.

Показания к применению

— неврозы и неврозоподобные состояния;

— психические (невротические) и соматические расстройства, сопровождающиеся тревогой, вегетативными нарушениями, отсутствием мотивации, умеренно выраженной тревогой, страхом, апатией, утомляемостью, сниженным настроением, навязчивыми переживаниями;

— реактивная депрессия с умеренно выраженными психопатологическими симптомами;

— посттравматическое стрессовое расстройство;

— климактерический синдром (в качестве монотерапии или в комбинации с гормональными препаратами);

— синдром предменструального напряжения;

— кардиалгии (в качестве монотерапии или в комбинации с другими препаратами);

— симптоматическое лечение псевдоангинозных болей;

— хронический алкоголизм, синдром алкогольной абстиненции, делирий;

— миастения, миопатии и неврогенные мышечные атрофии и другие патологические состояния с вторичными невротическими симптомами в случаях, когда противопоказаны анксиолитики с выраженным миорелаксирующим действием.

Режим дозирования

Продолжительность лечения и дозы устанавливают индивидуально с учетом состояния пациента, клинической формы заболевания и индивидуальной чувствительности к препарату.

Для взрослых рекомендуемая суточная доза составляет 50-100 мг (в 1-3 приема). Общая суточная доза - 50-300 мг.

Для предупреждения расстройства засыпания препарат рекомендуется принимать не позднее 15-16 ч дня.

Пациентам пожилого возраста и пациентам с почечной недостаточностью суточную дозу снижают примерно в 2 раза.

При синдроме алкогольной абстиненции, для профилактики и лечения делирия рекомендуется короткий курс от нескольких дней до 3-6 недель. Постепенного повышения дозы обычно не требуется.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: снижение аппетита, запор, метеоризм, тошнота, сухость во рту; в отдельных случаях - застойная желтуха.

Со стороны ЦНС: головная боль, ощущение напряжения, нарушение сна, раздражительность, психомоторное возбуждение; иногда - спутанность сознания, у пациентов с эпилепсией возможны судорожные припадки.

Дерматологические реакции: экзантема (в т.ч. скарлатиноподобная), зуд.

Со стороны костно-мышечной системы: напряжение мышц, боль в мышцах.

Со стороны дыхательной системы: угнетение дыхания.

Побочные эффекты обычно слабо выражены, проходят быстро и чаще всего встречаются при применении препарата в высоких дозах.

Противопоказания

— декомпенсированная дыхательная недостаточность или респираторный дистресс;

— синдром остановки дыхания во время сна в анамнезе;

— ранее перенесенная кома;

— беременности;

— период лактации (грудного вскармливания);

— повышенная чувствительность к компонентам препарата;

— повышенная чувствительность к другим бензодиазепинам.

Лекарственные взаимодействия

При одновременном применении Грандаксина с препаратами, оказывающими угнетающее влияние на ЦНС (опиоидные анальгетики, средства для общей анестезии, антидепрессанты, блокаторы гистаминовых H1-рецепторов, седативные, снотворные, антипсихотические средства), происходит усиление их эффектов (в т.ч. седативного эффекта или угнетения дыхания).

Индукторы печеночных ферментов (этанол, никотин, барбитураты, противоэпилептические средства) могут усилить метаболизм тофизопама, что может привести к снижению его концентрации в плазме крови и ослаблению терапевтического эффекта.

Некоторые противогрибковые препараты (кетоконазол, итраконазол) могут замедлить печеночный метаболизм тофизопама, что приводит к повышению его концентрации в плазме крови.

Некоторые антигипертензивные препараты (клонидин, блокаторы кальциевых каналов) могут усилить эффекты тофизопама. Бета-адреноблокаторы могут замедлить метаболизм препарата, однако этот эффект не имеет клинического значения.

Тофизопам может повышать концентрацию дигоксина в плазме крови.

Бензодиазепины могут влиять на антикоагулянтный эффект варфарина.

При длительном применении дисульфирама возможно угнетение метаболизма тофизопама.

Антацидные средства могут влиять на всасывание тофизопама.

Циметидин и омепразол угнетают метаболизм тофизопама.

Пероральные контрацептивы могут снижать интенсивность метаболизма тофизопама.

Тофизопам ослабляет угнетающее действие этанола на ЦНС.

Особые указания

Не рекомендуется применять Грандаксин при хроническом психозе, фобии или навязчивых состояниях. В этих случаях возрастает риск суицидальных попыток и агрессивного поведения. Поэтому препарат не рекомендуется назначать в качестве монотерапии депрессии или депрессии, сопровождающейся тревогой.

С особой осторожностью следует применять Грандаксин у пациентов с задержкой психического развития, а также с нарушениями функций почек и/или печени, т.к. в таких случаях чаще наблюдаются нежелательные эффекты препарата.

С осторожностью следует применять препарат при лечении пациентов с хроническим респираторным дистресс-синдромом или ранее перенесших острую дыхательную недостаточность, при лечении пациентов с расстройствами личности (психопатии), а также с органическим поражением головного мозга (например, атеросклерозом).

Не рекомендуется назначать препарат больным с закрытоугольной глаукомой.

Каждая таблетка Грандаксин содержит 92 мг лактозы. Это следует учитывать при назначении препарата пациентам с непереносимостью лактозы.

Пациентам следует рекомендовать воздерживаться от употребления алкоголя во время курса лечения Грандаксином.

У пациентов с эпилепсией Грандаксин может вызывать судорожные припадки.

Следует избегать одновременного применения Грандаксина с варфарином.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Пациентам не рекомендуется управлять транспортными средствами и выполнять работу с повышенным риском несчастных случаев, по крайней мере, в начале первого курса лечения препаратом. В дальнейшем степень и длительность ограничений устанавливается для каждого пациента индивидуально.

Передозировка

Симптомы: эффекты угнетения функций ЦНС проявляются только после приема препарата в высоких дозах (50-120 мг/кг массы тела). Такие дозы могут вызвать рвоту, спутанность сознания, кому, угнетение дыхания и/или эпилептические припадки.

Лечение: при выраженном подавлении функций ЦНС не рекомендуется вызывать рвоту. Рекомендуется промыть желудок. Введение активированного угля способствует уменьшению всасывания препарата. В качестве антагониста можно ввести флумазенил, однако его не следует применять у пациентов, получающих тофизопам и трициклические антидепрессанты. Его введения следует также избегать при наличии повышенной чувствительности к бензодиазепинам или флумазенилу, или при наличии эпилепсии в анамнезе пациента.

Следует постоянно мониторировать основные физиологические параметры и применять соответствующую симптоматическую терапию. При угнетении дыхания одновременно с введением флумазенила можно проводить искусственное дыхание. Введение стимуляторов ЦНС не рекомендуется. Артериальную гипотензию лучше всего устранять в/в введением жидкостей и переводом пациента в положение Тренделенбурга. Если эти меры не восстанавливают нормальное АД, можно ввести допамин или норэпинефрин (норадреналин). Диализ и форсированный диурез неэффективны.

Беременность и лактация

Препарат противопоказан к применению в I триместре беременности и в период лактации.

Тофизопам проникает через плацентарный барьер. До назначения Грандаксина при беременности следует тщательно взвесить возможную пользу и риск лечения.

Препарат выделяется с грудным молоком, поэтому применение в период грудного вскармливания противопоказано.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре от 15° до 25°C. Срок годности - 5 лет.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Производитель:

EGIS Pharmaceuticals Ltd.



РЕН №: РК-ЛС-5-№ 010520
Запрет на покупку
Рецептурные

Написать отзыв

Ваше Имя:


Ваш отзыв:

Оценка: Плохо           Хорошо

Введите код, указанный на картинке:



    Яндекс.Метрика

Новый клиент

Регистрация учетной записи

Создав учетную запись, можно производить покупки быстрее и всегда быть в курсе о статусе заказа, а также отслеживать заказы, сделанные ранее.

Продолжить

Зарегистрированный клиент