• 8 (727) 312-22-20
  • Круглосуточная доставка

в корзину

Корзина покупок
 
Внешний вид товара может отличаться от изображённого на фотографии

Аугментин 156 мг/5 мл, 100 мл, сироп

Цена в интернет аптеке: 1125 〒 1046 〒

Производитель: Glaxo Wellcome
Модель: 5050258009559
Наличие: В наличии
Количество:

Аугментин 156 мг/5 мл, 100 мл

Перед применением лекарственного препарата следует обязательно проконсультироваться с врачом и внимательно прочесть инструкцию.

Торговое название
Аугментин®
Augmentin

Состав

Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь белого или почти белого цвета; приготовленная суспензия белого или почти белого цвета, при стоянии медленно образуется осадок.

  5 мл готовой сусп.
амоксициллин (в форме тригидрата) 125 мг
клавулановая кислота (в форме калиевой соли) 31.25 мг

Вспомогательные вещества: ксантановая смола, аспартам, янтарная кислота, кремний коллоидный безводный, сухой апельсиновый ароматизатор (610271Е и 9/027108), гидроксипропилметилцеллюлоза, сухой малиновый ароматизатор (NN07943), сухой ароматизатор "Светлая патока" (52927/АР), кремния диоксид.

Флаконы объемом 100 мл (1) в комплекте с мерным колпачком - коробки картонные.

Фармакокинетика

Фармакокинетические параметры амоксициллина и клавулановой кислоты после приема натощак: 1 таблетки Аугментина 250 мг/125 мг (375 мг), или 2 таблеток Аугментина 250 мг/125 мг (375 мг), или 1 таблетки Аугментина 500 мг/125 мг (625 мг), или амоксициллина 500 мг, или клавулановой кислоты 125 мг отдельно.

Препараты Доза (мг) Сmax (мг/л) Tmax (ч) AUC (мг×ч/л) T1/2 (ч)
амоксициллин в составе Аугментина
Аугментин® 250 мг/125 мг (1 таб.) 250 3.7 1.1 10.9 1.0
Аугментин® 250 мг/125 мг (2 таб.) 500 5.8 1.5 20.9 1.3
Аугментин® 500 мг/125 мг (1 таб.) 500 6.5 1.5 23.2 1.3
амоксициллин 500 мг отдельно 500 6.5 1.3 19.5 1.1
клавулановая кислота в составе Аугментина
Аугментин® 250 мг/125 мг (1 таб.) 125 2.2 1.2 6.2 1.2
Аугментин® 500 мг/125 мг (1 таб.) 125 2.8 1.3 7.3 0.8
Аугментин® 250 мг/125 мг (2 таб.) 250 4.1 1.3 11.8 1.0
клавулановая кислота 125 мг отдельно 125 3.4 0.9 7.8 0.7

При применении Аугментина концентрации амоксициллина в плазме сходны с таковыми при пероральном приеме одного амоксициллина в эквивалентных дозах.

Всасывание

Амоксициллин и клавулановая кислота хорошо растворяются в водных растворах с физиологическим значением pH и после приема Аугментина внутрь быстро и полностью абсорбируются из ЖКТ. Абсорбция активных веществ Аугментина оптимальна в случае его приема в начале еды.

Распределение

Терапевтические концентрации обоих активных веществ создаются в различных органах, тканях и жидких средах организма (в т.ч. в легких, органах брюшной полости; жировой, костной и мышечной тканях; плевральной, синовиальной и перитонеальной жидкостях; в коже, желчи, гнойном отделяемом, мокроте).

Связывание с белками плазмы умеренное: 25% - для клавулановой кислоты и 18% - для амоксициллина.

Амоксициллин выделяется с грудным молоком. В грудном молоке также обнаружены следовые количества клавулановой кислоты. Амоксициллин и клавулановая кислота проникают через плацентарный барьер.

Метаболизм и выведение

Амоксициллин выводится, главным образом, почками, тогда как клавулановая кислота посредством как почечного, так и внепочечного механизмов. После однократного приема внутрь одной таблетки 250 мг/125 мг или 500 мг/125 мг примерно 60-70% амоксициллина и 40-65% клавулановой кислоты в течение первых 6 ч выводится с мочой в неизмененном виде. Около 10-25% начальной дозы амоксициллина выводится с мочой в виде неактивной пенициллиновой кислоты. Клавулановая кислота в организме человека подвергается интенсивному метаболизму с образованием 2.5-дигидро-4-(2-гидроксиэтил)-5-оксо-1H-пиррол-3-карбоновой кислоты и 1-амино-4-гидрокси-бутан-2-она и выводится с мочой и калом, а также в виде углекислого газа с выдыхаемым воздухом.

Фармакологическое действие

Комбинированный антибиотик широкого спектра действия, устойчивый к действию β-лактамаз, содержащий амоксициллин и клавулановую кислоту.

Амоксициллин - полусинтетический антибиотик широкого спектра действия, активный в отношении многих грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Амоксициллин подвергается разрушению β-лактамазами, поэтому в спектр его антибактериальной активности не входят микроорганизмы, продуцирующие β-лактамазы. Механизм его действия заключается в ингибировании биосинтеза мукопептидов клеточной стенки.

Клавулановая кислота - β-лактамное соединение, родственное по структуре пенициллинам. Обладает способностью инактивировать широкий спектр β-лактамаз - ферментов, которые продуцируются многими грамположительными и грамотрицательными бактериями. Действие β-лактамаз может привести к разрушению некоторых антибактериальных препаратов еще до начала их воздействия на патогены. Клавулановая кислота блокирует действие ферментов, восстанавливая чувствительность бактерий к амоксициллину. В частности, она обладает высокой активностью в отношении плазмидных β-лактамаз, с которыми часто связана лекарственная резистентность, но менее эффективна в отношении хромосомных β-лактамаз 1 типа.

Присутствие клавулановой кислоты в составе Аугментина защищает амоксициллин от разрушающего действия бета-лактамаз и расширяет его спектр антибактериальной активности с включением в него микроорганизмов, обычно резистентных к другим пенициллинам и цефалоспоринам.

Аугментин® оказывает бактерицидное действие.

Аугментин® активен в отношении грамположительных аэробных микроорганизмов: Bacillus anthracis*, Corynebacterium spp., Enterococcus faecalis*, Enterococcus faecium*, Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides, Staphylococcus aureus*, коагулаза-отрицательные штаммы стафилококков* (включая Staphylococcus epidermidis*), Streptococcus spp. (включая Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans); грамположительных анаэробных микроорганизмов: Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.; грамотрицательных аэробных микроорганизмов: Bordetella pertussis, Brucella spp., Escherichia coli*, Gardnerella vaginalis, Haemophilus influenzae*, Helicobacter pylori, Klebsiella spp.*, Legionella spp., Moraxella catarrhalis* (Branhamella catarrhalis), Neisseria gonorrhoeae*, Neisseria meningitidis*, Pasteurella multocida, Proteus mirabilis*, Proteus vulgaris*, Salmonella spp.*, Shigella spp.*, Vibrio cholerae, Yersinia enterocolitica*; грамотрицательных анаэробных микроорганизмов: Bacteroides spp.* (включая Bacteroides fragilis), Fusobacterium spp.*; других микроорганизмов: Borrelia burgdorferi, Chlamydia spp., Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum.

*некоторые штаммы этих видов бактерий продуцируют β-лактамазы, что делает их нечувствительными к монотерапии амоксициллином.

Показания к применению

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:

— инфекции верхних отделов дыхательных путей и ЛОР-органов (в т.ч. рецидивирующий тонзиллит, синусит, средний отит), обычно вызываемые Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae и Moraxella catarrhalis и Streptococcus pyogenes;

— инфекции нижних отделов дыхательных путей (в т.ч. обострения хронического бронхита, долевая пневмония и бронхопневмония), обычно вызываемые Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae и Moraxella catarrhalis;

— инфекции мочевыводящих путей (в т.ч. цистит, уретрит, пиелонефрит);

— гинекологические инфекции, обычно вызываемые штаммами семейства Enterobacteriaceae (преимущественно Escherichia coli), Staphylococcus saprophyticus и Enterococcus spp.;

— гонорея;

— инфекции кожи и мягких тканей, обычно вызываемые Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes, Bacteroides spp.;

— инфекции костей и суставов (в т.ч. остеомиелит, обычно вызываемый Staphylococcus aureus);

— другие смешанные инфекции (в т.ч. септический аборт, акушерский сепсис, интраабдоминальные инфекции).

Режим дозирования

Режим дозирования устанавливают индивидуально в зависимости от возраста, массы тела, функции почек пациента, а также от степени тяжести инфекции.

Аугментин® рекомендуется принимать в начале еды. Лечение не следует продолжать более 14 дней без повторной оценки состояния пациента. При необходимости возможно проведение ступенчатой терапии (в начале в/в введение препарата с последующим переходом на пероральный прием).

Взрослые и дети старше 12 лет или с массой тела более 40 кг

Заболевание Доза препарата и частота приема
Легкое и среднетяжелое течение инфекции 1 таб. 250 мг/125 мг 3 раза/сут или
1 таб. 500/125 мг 2-3 раза/сут или
1 таб. 875 мг/125 мг 2 раза/сут.
Тяжелые инфекции (включая хронические и рецидивирующие инфекции мочеполового тракта и инфекции нижних отделов дыхательных путей) 1 таб. 500/125 мг 3 раза/сут или
1 таб. 875 мг/125 мг 2-3 раза/сут.

2 таб. Аугментина 250 мг/125 мг не заменяют 1 таб. 500 мг/125 мг, т.к. они не эквивалентны.

Детям младше 12 лет дозу, в зависимости от возраста и массы тела, указывают в мг/кг массы тела/сут, либо в мл суспензии.

Рекомендуемый режим дозирования: 45 мг/кг/сут в 2 приема или 40 мг/кг/сут в 3 приема.

Разовые дозы препарата Аугментин® в зависимости от возраста и массы тела представлены в таблице.

Возраст Масса тела 2 раза/сут 3 раза/сут
До 1 года 2-5 кг Суспензия 200 мг/28.5 мг 1.5-2.5 мл Суспензия 125 мг/31.25 мг 1.5-2.5 мл
6-9 кг Суспензия 200 мг/28.5 мг 5 мл Суспензия 125 мг/31.25 мг 5 мл
1-5 лет 10-18 кг Суспензия 400 мг/57 мг 5 мл Суспензия 125 мг/31.25 мг 10 мл
6-9 лет 19-28 кг Суспензия 400 мг/57 мг 7.5 мл Суспензия 125 мг/31.25 мг 15 мл
10-12 лет 29-39 кг Суспензия 400 мг/57 мг 10 мл Суспензия 125 мг/31.25 мг 20 мл

Для правильного дозирования объема суспензии у детей младше 3 мес рекомендуется пользоваться шприцем с градуировкой.

При лечении инфекций кожи и мягких тканей, а также рецидивирующего тонзиллита препарат можно назначать в дозе 20 мг/кг/сут в 3 приема и 25 мг/кг/сут в 2 приема.

При синуситах, среднем отите, инфекциях нижних отделов дыхательных путей и мочеполовых путей препарат назначают в дозе 40 мг/кг/сут в 3 приема.

Максимальная суточная доза - 80-90 мг/кг/сут, разделенная на 3 приема.

У пациентов с нарушением функции почек коррекция доз основана на максимальной рекомендуемой дозе амоксициллина и проводится с учетом значений КК.

Взрослые

КК Режим дозирования Аугментина
>30 мл/мин Коррекция дозы не требуется
10-30 мл/мин 1 таб. 500 мг/125 мг 2 раз/сут или
1 таб. 250 мг/125 мг (при легком и среднетяжелом течении инфекции) 2 раза/сут
<10 мл/мин 1 таб. 250 мг/125 мг 1 раз/сут

Таблетки 875 мг/125 мг следует применять только у пациентов с КК >30 мл/мин.

Дети

КК Режим дозирования Аугментина
>30 мл/мин Коррекция дозы не требуется
10-30 мл/мин 15 мг/3.75 мг/кг 2 раза/сут
<10 мл/мин 15 мг/3.75 мг/кг 1 раз/сут

У пациентов, находящихся на гемодиализе, коррекция доз основана на максимальной рекомендуемой дозе амоксициллина.

Взрослым назначают 1 таб. 500 мг/125 мг или 2 таб. 250 мг/125 мг каждые 24 ч. Дополнительно назначают 1 дозу во время сеанса диализа и еще 1 дозу в конце сеанса диализа (для компенсации снижения сывороточных концентраций амоксициллина и клавулановой кислоты).

Таблетки 875 мг/125 мг следует применять только у пациентов с КК >30 мл/мин.

Детям назначают 15 мг/3.75 мг/кг 1 раз/сут.

Перед сеансом гемодиализа следует назначить одну дополнительную дозу 15 мг/3.75 мг/кг. Для восстановления концентраций активных веществ Аугментина в крови вторую дополнительную дозе 15 мг/3.75 мг/кг следует назначить после сеанса гемодиализа.

Пациентам с нарушениями функции печени лечение проводят с осторожностью; регулярно осуществляют мониторинг функции печени.

Пациентам пожилого возраста снижать дозу Аугментина не требуется; дозы такие же, как для взрослых. У пациентов пожилого возраста с нарушениями функции почек дозу следует корректировать так, как указано выше для взрослых с нарушениями функции почек.

Правила приготовления суспензии

Суспензию готовят непосредственно перед первым применением. Порошок следует растворить кипяченой водой, охлажденной до комнатной температуры, постепенно встряхивая и добавляя воду до метки на флаконе. Затем дать раствору постоять около 5 мин, чтобы обеспечить полное растворение. Флакон следует хорошо встряхивать перед каждым использованием. Для точной дозировки препарата следует использовать мерный колпачок-крышку, который следует хорошо ополаскивать водой после каждого употребления. После разведения суспензию следует хранить не более 7 дней в холодильнике, но не замораживать.

Побочные действия

Со стороны системы кроветворения: обратимая лейкопения (включая нейтропению), тромбоцитопения, обратимые агранулоцитоз и гемолитическая анемия, увеличение времени кровотечения и протромбинового времени.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, многоформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, буллезный эксфолиативный дерматит, острый генерализованный экзантематозный пустулез, ангионевротический отек, анафилаксия, синдром, сходный с сывороточной болезнью, аллергический васкулит.

Со стороны ЦНС: головокружение, головная боль, обратимая повышенная активность и судороги.

Со стороны пищеварительной системы: диарея, тошнота, рвота, диспепсия, псевдомембранозный и геморрагический колит, изменение окраски поверхностного слоя зубной эмали, умеренное повышение активности печеночных ферментов, гепатит, холестатическая желтуха.

Со стороны мочевыделительной системы: очень редко - интерстициальный нефрит, кристаллурия.

Прочие: кандидоз.

Противопоказания

— желтуха или нарушение функции печени на фоне применения Аугментина или бета-лактамных антибиотиков;

— инфекционный мононуклеоз;

— повышенная чувствительность к компонентам препарата;

— повышенная чувствительность к бета-лактамным антибиотикам (в т.ч. к пенициллинам и цефалоспоринам).

Лекарственные взаимодействия

Не рекомендуется применять Аугментин® одновременно с пробенецидом. Пробенецид снижает канальцевую секрецию амоксициллина, и поэтому одновременное применение Аугментина и пробенецида может приводить к повышению концентрации амоксициллина в плазме крови.

При одновременном применении аллопуринола и Аугментина возможно повышение риска возникновения аллергических реакций. Данные об одновременном применении амоксициллина и аллопуринола в настоящее время отсутствуют.

Аугментин® влияет на кишечную флору и приводит к уменьшению обратного всасывания, что вызывает снижение эффективности комбинированных пероральных контрацептивов.

Особые указания

Перед началом лечения Аугментином необходимо собрать подробный анамнез, касающийся предшествующих реакций повышенной чувствительности на пенициллины, цефалоспорины или другие аллергены.

Описаны серьезные, а иногда и летальные, реакции повышенной чувствительности (анафилактоидные реакции) на пенициллины. В случае возникновения аллергической реакции необходимо прекратить лечение Аугментином и начать альтернативную терапию. При серьезных реакциях повышенной чувствительности следует немедленно ввести адреналин (эпинефрин). Могут потребоваться также оксигенотерапия, в/в введение стероидов и обеспечение проходимости дыхательных путей, включающее интубацию.

Аугментин® не следует назначать при подозрении на инфекционный мононуклеоз, поскольку в таких случаях амоксициллин может вызывать кожную сыпь, что затрудняет диагностику заболевания.

Длительное лечение Аугментином может сопровождаться чрезмерным ростом нечувствительных микроорганизмов.

В целом, Аугментин® переносится хорошо и обладает свойственной всем пенициллинам низкой токсичностью. Во время длительной терапии (более 7 дней) рекомендуется периодически контролировать функции почек, печени, кроветворения.

С осторожностью следует применять Аугментин® у пациентов с нарушениями функции печени.

У пациентов, получающих Аугментин, изредка наблюдается увеличение протромбинового времени, и поэтому при одновременном применении Аугментина и антикоагулянтов необходимо проводить соответствующий мониторинг.

У пациентов со сниженным диурезом очень редко возникает кристаллурия, преимущественно при парентеральной терапии. При приеме амоксициллина в высоких дозах рекомендуется принимать достаточное количество жидкости и поддерживать адекватный диурез для уменьшения вероятности образования кристаллов амоксициллина. Присутствие клавулановой кислоты в Аугментине может быть причиной неспецифического связывания IgG и альбуминов с мембраной эритроцитов, что приводит к ложному грамположительному тесту.

Суспензия содержат аспартам, который является источником фенилаланина, и поэтому ее следует применять с осторожностью у пациентов с фенилкетонурией.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и работе с механизмами

Аугментин® не оказывает негативного влияния на способность к вождению автотранспорта и работе с механизмами.

Передозировка

Симптомы: возможны желудочно-кишечные расстройства и нарушения водно-электролитного баланса. Описана амоксициллиновая кристаллурия, в некоторых случаях приводящая к развитию почечной недостаточности.

Лечение: проведение симптоматической терапии, коррекция водно-электролитного баланса. Амоксициллин и клавулановая кислота выводятся из крови с помощью гемодиализа.

Беременность и лактация

Аугментин® не рекомендуется применять при беременности, однако вопрос о необходимости назначения препарата врач решает индивидуально.

Амоксициллин и клавулановая кислота проникают через плацентарный барьер.

Аугментин® можно применять во время грудного вскармливания. За исключением риска сенсибилизации, связанного с проникновением в грудное молоко следовых количеств активных ингредиентов этого препарата, никаких других неблагоприятных эффектов у младенцев, получающих грудное вскармливание, не наблюдалось.

Условия и сроки хранения

Таблетки следует хранить при температуре ниже 25°C. Срок годности таблеток 500 мг/125 мг и 875 мг/125 мг - 3 года, таблеток 250 мг/125 мг - 2 года.

Порошок для приготовления суспензии следует хранить в сухом месте при температуре не выше 25°C. Срок годности - 2 года. Приготовленную суспензию следует хранить в холодильнике при температуре от 2° до 8°C и использовать в течение 7 дней.

Препарат следует хранить в недоступном для детей.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Производитель:

SmithKline Beecham Pharmaceuticals



РЕН №: РК-ЛС-5-№ 005807

Запрет на покупку
Рецептурные

Написать отзыв

Ваше Имя:


Ваш отзыв:

Оценка: Плохо           Хорошо

Введите код, указанный на картинке:




    Яндекс.Метрика

Новый клиент

Регистрация учетной записи

Создав учетную запись, можно производить покупки быстрее и всегда быть в курсе о статусе заказа, а также отслеживать заказы, сделанные ранее.

Продолжить

Зарегистрированный клиент