• 8 (727) 312-22-20
  • Круглосуточная доставка

в корзину

Корзина покупок
 
Внешний вид товара может отличаться от изображённого на фотографии

Триквилар №21, драже

Цена в интернет аптеке: 3295 〒 3064

Производитель: Schering AG
Модель: 4870004521032
Наличие: В наличии
Количество:

Триквилар № 21

Перед применением лекарственного препарата следует обязательно проконсультироваться с врачом и внимательно прочесть инструкцию.

Торговое название
Триквилар
Triquilar

Состав

Драже трех видов.

Драже светло-коричневого цвета, круглые (6 шт. в уп.) 1 драже
этинилэстрадиол 30 мкг
левоноргестрел 50 мкг
Драже белого цвета, круглые (5 шт. в уп.) 1 драже
этинилэстрадиол 40 мкг
левоноргестрел 75 мкг
Драже цвета охры, круглые (10 шт. в уп.) 1 драже
этинилэстрадиол 30 мкг
левоноргестрел 125 мкг

Вспомогательные вещества: кальция карбонат, железа оксид красный, железа оксид желтый, глицерол 85%, лактозы моногидрат, магния стеарат, крахмал кукурузный, воск монтангликолевый, макрогол 6000, повидон 25 000, повидон 700 000, сахароза, тальк, титана диоксид.

21 шт. - блистеры (1) - пачки картонные.

Фармакокинетика

После приема внутрь левоноргестрел быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ, Cmax в сыворотке крови достигается примерно через 1 ч и составляет 2.3 нг/мл. После однократного приема внутрь 125 мкг левоноргестрела вместе с 30 мкг этинилэстрадиола (что соответствует наибольшему содержанию левоноргестрела в трехфазном препарате), Cmax составляет 4.3 нг/мл и достигается приблизительно через час. При приеме внутрь биодоступность левоноргестрела составляет почти 100%.

Распределение

Левоноргестрел связывается альбумином сыворотки крови и глобулином, связывающим половые гормоны (ГСПГ). Свободная фракция составляет только 1.4% от общего содержания левоноргестрела в сыворотке крови; тогда как 5% специфически связаны с ГСПГ и около 44% - неспецифически с альбумином. В результате индукции этинилэстрадиолом синтеза ГСПГ фракция, связанная с ГСПГ, увеличивается, в то время как связанная с альбумином фракция снижается. Vd левоноргестрела равен приблизительно 128 л (после однократного приема внутрь таблетки Триквилара, содержащей высшую дозу левоноргестрела).

На фармакокинетику левоноргестрела влияет уровень ГСПГ в сыворотке крови, который за 21-дневный курс приема Триквилара увеличивается примерно в 2 раза. В результате ежедневного приема препарата уровень содержания действующих веществ в сыворотке увеличивается примерно в 2 раза, а Css достигается во второй половине курса. По достижении равновесного состояния Vd и скорость клиренса сокращаются соответственно до 52 л и 0.5 мл/мин/кг.

Метаболизм

Левоноргестрел полностью биотрансформируется в организме. После однократного приема внутрь таблетки Триквилара, содержащей высшую дозу левоноргестрела, сывороточный клиренс составляет примерно 1.0 мл/мин/кг.

Выведение

Выведение левоноргестрела из сыворотки крови происходит в две фазы. T1/2 терминальной фазы составляет около 22 ч. Левоноргестрел не выводится в неизмененном виде, а только в виде метаболитов с мочой и желчью в соотношении примерно 1:1 (T1/2 - около 24 ч).

Этинилэстрадиол

Всасывание

После приема внутрь этинилэстрадиол быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ. Cmax в сыворотке крови достигается через 1.3 ч и составляет примерно 116 пг/мл. Во время всасывания и в результате эффекта "первого прохождения" этинилэстрадиол метаболизируется, в результате чего его биодоступность при приеме внутрь составляет в среднем около 45%, причем отмечаются значительные индивидуальные различия в пределах 20-65%.

Распределение

Связывание с белками плазмы (с альбумином) практически полное (98%). Этинилэстрадиол индуцирует синтез ГСПС. Vd этинилэстрадиола равен 2.8-8.6 л/кг. Равновесное состояние устанавливается через 1 неделю регулярного приема.

Метаболизм

Этинилэстрадиол подвергается пресистемной конъюгации как в слизистой оболочке тонкой кишки, так и в печени. Основной путь метаболизма ароматическое гидроксилирование. Скорость метаболического клиренса из плазмы крови составляет 2.3-7 мл/мин/кг.

Выведение

Снижение концентрации этинилэстрадиола в сыворотке крови носит двухфазный характер. T1/2 первой фазы составляет около 1 ч, второй— 10-20 ч. Выводится только в виде метаболитов почками и печенью в соотношении 4:6; T1/2 - около 24 ч.

Фармакологическое действие

Низкодозированный трехфазный пероральный комбинированный эстрогеногестагенный контрацептивный препарат. Механизм действия препарата обусловлен подавлением овуляции на уровне гипоталамо-гипофизарной регуляции; изменениями свойств цервикального секрета (в результате чего он становится непроницаемым для сперматозоидов); изменениями эндометрия (которые делают невозможной имплантацию оплодотворенной яйцеклетки).

У женщин, принимающих комбинированные пероральные контрацептивы, менструальный цикл становится более регулярным, реже наблюдаются болезненные менструации, уменьшается интенсивность кровотечения, в результате чего снижается риск развития железодефицитной анемии.

Показания к применению

— контрацепция.

Режим дозирования

Драже расположены по кругу блистерной упаковки; прием всегда следует начинать с сектора с надписью "Начало" и затем продолжать, следуя направлению стрелок.

Драже следует принимать внутрь ежедневно в течение 21 дня (непрерывно), примерно в одно и то же время, с небольшим количеством воды. Прием следующей упаковки начинается после 7-дневного перерыва в приеме драже, во время которого обычно имеет место кровотечение отмены. Кровотечение, как правило, начинается на 2-3 день после приема последнего драже и может не закончиться до начала приема новой упаковки.

Если в предыдущем месяце пациентка не принимала каких-либо гормональных контрацептивов, прием Триквилара начинается в первый день менструального цикла (т.е. в первый день менструального кровотечения). Допускается начало приема на 2-5 день менструального цикла, но в этом случае рекомендуется дополнительно использовать барьерный метод контрацепции в течение первых 7 дней приема драже из первой упаковки.

При переходе с других комбинированных пероральных контрацептивов предпочтительно начать прием Триквилара на следующий день после приема последнего активного драже из предыдущей упаковки, но ни в коем случае не позднее следующего дня после обычного 7-дневного перерыва (для препаратов, содержащих 21 драже) или после приема последнего неактивного драже (для препаратов, содержащих 28 драже в упаковке).

При переходе с контрацептивов, содержащих только гестаген ("мини-пили", инъекционные формы, имплантат), Триквилар можно начинать принимать в любой день (без перерыва), при переходе с имплантата или ВМС с гестагеном - в день его удаления, с инъекционной формы - со дня, когда должна была бы быть сделана следующая инъекция. Во всех случаях необходимо использовать дополнительно барьерный метод контрацепции в течение первых 7 дней приема драже.

После аборта в I триместре беременности женщина может начать прием немедленно, в этом случае женщина не нуждается в дополнительной контрацептивной защите.

После родов или аборта во II триместре беременности прием препарата рекомендуется начать на 21-28 день. Если прием начат позднее, необходимо использовать дополнительно барьерный метод контрацепции в течение первых 7 дней приема драже. Однако если женщина уже жила половой жизнью, до начала приема Триквилара должна быть исключена беременность или необходимо дождаться первой менструации.

При опоздании в приеме драже менее 12 ч контрацептивный эффект не снижается. Женщина должна принять драже как можно скорее, следующее драже при этом принимается в обычное время.

При опоздании в приеме драже более 12 ч контрацептивный эффект может быть снижен. При возобновлении приема следует руководствоваться следующими двумя основными правилами: прием препарата никогда не должен быть прерван более чем на 7 дней; 7 дней непрерывного приема драже требуются для достижения адекватного подавления гипоталамо-гипофизарно-яичниковой регуляции.

Соответственно если опоздание в приеме драже составило более 12 ч и интервал с момента приема последнего драже больше 36 ч (во время первой недели приема препарата), женщина должна принять последнее пропущенное драже как можно скорее, как только вспомнит (даже если это означает прием двух драже одновременно). Следующее драже принимают в обычное время. Дополнительно должен быть использован барьерный метод контрацепции (например, презерватив) в течение следующих 7 дней. Если женщина жила половой жизнью в течение недели перед пропуском приема драже, необходимо учитывать вероятность наступления беременности. Чем больше драже пропущено и чем ближе этот пропуск к 7-дневному перерыву в приеме драже, тем больше вероятность наступления беременности.

Если опоздание в приеме драже составило более 12 ч во время второй недели приема препарата, то женщина должна принять последнее пропущенное драже как можно скорее, как только вспомнит (даже, если это означает прием двух драже одновременно). Следующее драже принимают в обычное время. При условии, что женщина принимала драже правильно в течение 7 дней, предшествующих первому пропущенному драже, нет необходимости в использовании дополнительных контрацептивных мер. В противном случае, а также при пропуске двух и более драже необходимо дополнительно использовать барьерные методы контрацепции (например, презерватив) в течение 7 дней.

Если опоздание в приеме драже составило более 12 ч во время третьей недели приема препарата, то риск снижения надежности контрацепции неизбежен из-за предстоящего перерыва в приеме драже. Женщина должна строго придерживаться одного из двух следующих вариантов.

1. Как только закончатся драже в текущей упаковке, следует начать принимать драже из следующей упаковки, т.е. между упаковками не следует делать перерыва. Кровотечение отмены маловероятно, пока не закончится вторая упаковка, но могут отмечаться мажущие выделения или прорывные кровотечения во время приема драже.

2. Женщина может также прервать прием драже из текущей упаковки. Затем она должна сделать перерыв на 7 дней, включая день пропуска драже и затем начать прием из новой упаковки.

Если при этом в течение 7 дней, предшествующих первому пропущенному драже, все драже принимались правильно, нет необходимости использовать дополнительные контрацептивные методы.

Если женщина пропустила прием драже, и затем во время перерыва в приеме драже у нее нет кровотечения отмены, необходимо исключить беременность.

При возникновении рвоты и диареи в течение до 4 ч после приема драже всасывание может быть неполным, и следует принять дополнительные контрацептивные меры. В этих случаях следует ориентироваться на рекомендации при пропуске драже.

Для того, чтобы отсрочить начало менструации, женщина должна продолжить прием препарата, используя последние 10 драже из другой упаковки Триквилара, не делая при этом перерыва в приеме. Таким образом, цикл может быть удлинен на срок до 10 дней вплоть до конца второй упаковки. На фоне приема препарата из второй упаковки у женщины могут отмечаться мажущие кровянистые выделения или прорывные маточные кровотечения. Регулярный прием Триквилара возобновляется после обычного 7-дневного перерыва в приеме драже.

Для того, чтобы перенести день начала менструации на другой день недели, женщине следует сократить следующий перерыв в приеме драже на желаемое количество дней. Чем короче интервал, тем выше риск, что у нее не будет кровотечения отмены и в дальнейшем будут мажущие выделения и прорывные кровотечения во время приема второй упаковки (так же как в случае, когда она хотела бы отсрочить начало менструации).

Побочные действия

Со стороны половой системы: болезненность, напряженность, увеличение молочных желез; выделения из молочных желез; мажущие кровянистые выделения и прорывные маточные кровотечения; изменения влагалищной секреции.

Со стороны ЦНС: головная боль, мигрень, изменение либидо, снижение/изменения настроения, нарушения зрения; редко - повышенная утомляемость.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, боли в животе, холестатическая желтуха; редко - диарея.

Дерматологические реакции: кожная сыпь, узловатая эритема, мультиформная эритема, генерализованный зуд.

Прочие: плохая переносимость контактных линз, задержка жидкости, изменение массы тела, аллергические реакции; иногда - хлоазма (особенно при хлоазме беременных в анамнезе); в редких случаях (как и при приеме других комбинированных пероральных контрацептивов) - развитие тромбозов и тромбоэмболии.

Противопоказания

— тромбозы (венозные и артериальные) и тромбоэмболии в настоящее время или в анамнезе (в т.ч. тромбоз глубоких вен, тромбоэмболия легочной артерии, инфаркт миокарда, цереброваскулярные нарушения);

— состояния, предшествующие тромбозу (в т.ч. транзиторные ишемические атаки, стенокардия) в настоящее время или в анамнезе;

— мигрень с очаговыми неврологическими симптомами в анамнезе;

— сахарный диабет с сосудистыми осложнениями;

— множественные или выраженные факторы риска венозного или артериального тромбоза (в т.ч. поражения клапанного аппарата сердца, нарушения ритма сердца, заболевания сосудов головного мозга или коронарных артерий сердца);

— неконтролируемая артериальная гипертензия;

— панкреатит с выраженной гипертриглицеридемией в настоящее время или в анамнезе;

— печеночная недостаточность и тяжелые заболевания печени (до нормализации лабораторных показателей функции печени);

— опухоли печени (доброкачественные или злокачественные) в настоящее время или в анамнезе;

— гормонозависимые злокачественные заболевания (в т.ч. половых органов или молочных желез) или подозрение на них;

— вагинальное кровотечение неясного генеза;

— беременность (в т.ч. подозреваемая);

— повышенная чувствительность к компонентам препарата;

— длительная иммобилизация, серьезное хирургическое вмешательство, хирургические операции на нижних конечностях, обширные травмы.

Лекарственные взаимодействия

При совместном применении сульфаниламиды, производные пиразолона способны усиливать метаболизм входящих в состав Триквилара стероидных гормонов.

Длительное применение препаратов, индуцирующих ферменты печени (фенитоин, барбитураты, примидон, карбамазепин и рифампицин, а также, возможно, окскарбазепин, топирамат, фелбамат, ритонавир, гризеофульвин и препараты, содержащие зверобой) может привести к повышению клиренса половых гормонов, что ведет к прорывным кровотечениям и/или снижению контрацептивной эффективности препарата Триквилар.

Контрацептивный эффект снижается при совместном применении с антибиотиками (такими как ампициллины и тетрациклины), так как по некоторым данным, некоторые антибиотики могут снижать внутрипеченочную циркуляцию эстрогенов, тем самым понижая концентрацию этинилэстрадиола в плазме крови.

Пероральные комбинированные контрацептивы могут влиять на метаболизм других препаратов (в т.ч. циклоспорина), что приводит к изменению их концентрации в плазме крови и тканях.

Особые указания

С осторожностью назначают препарат при выраженных нарушениях жирового обмена (ожирение, гиперлипидемия), отосклерозе с ухудшением слуха, идиопатической желтухе или зуде во время предшествующей беременности, врожденных гипербилирубинемиях (синдромы Жильбера, Дубина-Джонсона и Ротора), мигрени, сахарном диабете; пациентам с системной красной волчанкой, гемолитическим уремическим синдромом, болезнью Крона, серповидно-клеточной анемией, артериальной гипертензией.

При одновременном применении антибиотиков (таких как ампициллины и тетрациклины) и в течение 7 дней после их отмены следует дополнительно использовать барьерный метод контрацепции, при этом если период использования барьерного метода контрацепции заканчивается позже, чем драже в упаковке, нужно переходить к следующей упаковке Триквилара без обычного перерыва в приеме драже.

При наличии у пациентки факторов риска (перечисленных ниже) следует тщательно взвешивать потенциальный риск и ожидаемую пользу применения Триквилара и обсудить его с женщиной до того, как она решит начать прием препарата. Пациентку следует предупредить о необходимости обратиться к врачу при утяжелении, усилении или при первом проявлении любого из этих состояний или факторов риска. При этом следует заново оценить целесообразность применения Триквилара.

При приеме комбинированных пероральных контрацептивов было выявлено некоторое повышение частоты развития венозных и артериальных тромбозов и тромбоэмболии.

Приблизительная частота возникновения тромбозов глубоких вен или тромбоэмболии легочной артерии у женщин, принимающих пероральные контрацептивы с низким содержанием эстрогенов (меньше 50 мкг этинилэстрадиола), составляет до 4 случаев на 10 000 женщин в год в сравнении с 0.5-3 случаями на 10 000 женщин в год (у женщин, не использующих пероральные контрацептивы). Частота венозной тромбоэмболии при приеме комбинированных пероральных контрацептивов меньше, чем частота, связанная с беременностью (6 случаев на 10 000 беременных женщин в год).

У женщин, принимающих комбинированные пероральные контрацептивы, описаны крайне редкие случаи тромбоза других кровеносных сосудов (печеночных, мезентериальных, почечных артерий и вен, центральной вены сетчатки и ее ветвей). Связь с приемом комбинированных пероральных контрацептивов не доказана.

Пациентку следует предупредить о необходимости прекращения приема препарата и обращения к врачу при развитии симптомов венозного или артериального тромбоза или цереброваскулярных нарушений (включающих одностороннюю боль в ноге и/или отек; внезапную сильную боль в груди, с иррадиацией (или без) в левую руку; внезапную одышку; внезапную атаку кашля; любую необычную, сильную, длительную головную боль; внезапную частичную или полную потерю зрения; диплопию; нечленораздельную речь или афазию; головокружение; потерю сознания с (или без) судорожного припадка; слабость или очень значительную потерю чувствительности, внезапно появившуюся с одной стороны или в одной части тела; двигательные нарушения; симптомокомплекс "острый живот").

Риск тромбоза (венозного и/или артериального) и тромбоэмболии повышается с возрастом, у курящих (с увеличением количества сигарет или повышением возраста, особенно у женщин старше 35 лет); при венозной или артериальной тромбоэмболии в семейном анамнезе (в относительно молодом возрасте); ожирении (индекс массы тела более чем 30 кг/м2); дислипопротеинемии; артериальной гипертензии; мигрени; заболеваниях клапанов сердца; фибрилляции предсердий; длительной иммобилизации, серьезном хирургическом вмешательстве, любой операции на ногах или обширной травме.

При наследственной предрасположенности пациентке следует проконсультироваться у соответствующего специалиста для решения вопроса о возможности приема комбинированных пероральных контрацептивов.

При планируемой операции рекомендуется прекратить прием препарата по крайней мере за 4-6 недель до нее и не возобновлять прием в течение 2 недель после окончания иммобилизации.

Следует учитывать повышенный риск тромбоэмболии в послеродовом периоде. Циркуляторные нарушения также могут отмечаться при сахарном диабете, системной красной волчанке, гемолитическом уремическом синдроме, хронических воспалительных заболеваниях кишечника (болезнь Крона или неспецифический язвенный колит) и серповидно-клеточной анемии.

Увеличение частоты и тяжести мигрени во время использования комбинированных пероральных контрацептивов (что может предшествовать цереброваскулярным нарушениям) может быть основанием для немедленного прекращения приема этих препаратов.

Биохимические параметры, которые могут быть показателями наследственной или приобретенной предрасположенности к венозному или артериальному тромбозу, включают резистентность к активированному протеину С, гипергомоцистеинемию, дефицит антитромбина III, дефицит протеина С, дефицит протеина S, антифосфолипидные антитела (антитела к кардиолипину, волчаночный антикоагулянт).

В некоторых эпидемиологических исследованиях сообщалось о повышенном риске развития рака шейки матки при длительном применении комбинированных пероральных контрацептивов (связь с приемом комбинированных пероральных контрацептивов не доказана). Имеются противоречивые мнения по поводу того, в какой степени это связано с особенностями полового поведения и другими факторами (инфицирование вирусом папилломы человека).

Имеются данные о несколько повышенном относительном риске (RR=1.24) развития рака молочной железы у женщин, которые на момент исследования использовали комбинированные пероральные контрацептивы (связь с приемом комбинированных пероральных контрацептивов не доказана). Наблюдаемое повышение риска может быть следствием более ранней диагностики рака молочной железы у женщин, принимающих комбинированные пероральные контрацептивы.

В редких случаях на фоне применения комбинированных пероральных контрацептивов наблюдалось развитие опухолей печени. В случае появления сильных болей в области живота, увеличения печени или признаков внутрибрюшинного кровотечения это следует учитывать при проведении дифференциального диагноза.

У женщин с гипертриглицеридемией (в т.ч. в семейном анамнезе) возможно повышение риска развития панкреатита во время приема комбинированных пероральных контрацептивов.

Небольшое повышение АД было описано у многих женщин, принимающих комбинированные пероральные контрацептивы, но клинически значимые повышения отмечались редко. Тем не менее, если во время приема комбинированных пероральных контрацептивов развивается стойкое, клинически значимое повышение АД, следует отменить эти препараты и начать лечение артериальной гипертензии. Прием комбинированных пероральных контрацептивов может быть продолжен, если с помощью гипотензивной терапии достигнута нормализация АД.

При приеме комбинированных пероральных контрацептивов (как во время беременности) возможно развитие желтухи или зуда, связанного с холестазом; желчнокаменной болезни; порфирии; системной красной волчанки; гемолитического уремического синдрома; хореи Сиденхема; герпеса беременных; потери слуха, связанной с отосклерозом (связь с приемом комбинированных пероральных контрацептивов не доказана). Также описаны случаи возникновения болезни Крона и неспецифического язвенного колита на фоне применения комбинированных пероральных контрацептивов.

При острых или хронических нарушениях функции печени может потребоваться прекращение применения комбинированных пероральных контрацептивов до нормализации показателей функции печени. Рецидивирующая холестатическая желтуха, впервые развивающаяся при беременности или во время предыдущего приема половых гормонов, требует прекращения приема комбинированных пероральных контрацептивов.

Хотя комбинированные пероральные контрацептивы могут оказывать влияние на резистентность к инсулину и толерантность к глюкозе, нет необходимости изменения режима дозирования у больных сахарным диабетом, использующих низкодозированные комбинированные пероральные контрацептивы (<0.05 мг этинилэстрадиола), но пациентки с сахарным диабетом должны находиться под тщательным наблюдением во время приема комбинированных пероральных контрацептивов.

Женщины со склонностью к хлоазме во время приема комбинированных пероральных контрацептивов должны избегать длительного пребывания на солнце и воздействия ультрафиолетового излучения.

На фоне приема комбинированных пероральных контрацептивов могут отмечаться нерегулярные кровотечения (мажущие кровянистые выделения или прорывные маточные кровотечения), особенно в течение первых месяцев применения (оценка любых нерегулярных кровотечений должна проводиться только после периода адаптации, составляющего приблизительно три цикла).

Если нерегулярные маточные кровотечения повторяются или развиваются после предшествующих регулярных циклов, следует провести тщательное обследование для исключения злокачественных новообразований или беременности. У некоторых женщин во время перерыва в приеме таблеток может не развиться кровотечение отмены. Если комбинированные пероральные контрацептивы принимались согласно указаниям, маловероятно, что женщина беременна. Тем не менее, если до этого комбинированные пероральные контрацептивы принимались нерегулярно или если отсутствуют подряд два кровотечения отмены, до продолжения приема препарата должна быть исключена беременность.

Перед началом применения Триквилара женщине рекомендуется пройти тщательное общемедицинское и гинекологическое обследование (включая исследование молочных желез и цитологическое исследование цервикальной слизи, исключить беременность. При длительном применении препарата контрольные обследования следует проводить каждые 6 мес.

Пациентку следует предупредить, что прием Триквилара не предохраняет от ВИЧ и других заболеваний, передающихся половым путем.

Контроль лабораторных показателей

Прием комбинированных пероральных контрацептивов может влиять на результаты некоторых лабораторных тестов, включая показатели функции печени, почек, щитовидной железы, надпочечников, уровень транспортных белков в плазме, показатели углеводного обмена, параметры коагуляции и фибринолиза. Изменения обычно не выходят за границы нормальных значений.

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, мажущие кровянистые выделения или метроррагия.

Лечение: при необходимости проводят симптоматическую терапию. Специфического антидота нет.

Беременность и лактация

Триквилар не назначается при беременности и в период лактации (грудного вскармливания). При наступлении беременности во время применения препарата Триквилар следует сразу же отменить.

Эпидемиологические исследования не выявили никакого повышенного риска возникновения дефектов развития у детей, рожденных женщинами, получавшими половые гормоны до беременности, или тератогенного действия при приеме половых гормонов по неосторожности в ранние сроки беременности.

Прием комбинированных пероральных контрацептивов может уменьшать количество грудного молока и изменять его состав, поэтому их использование противопоказано при лактации. Небольшое количество половых стероидов и/или их метаболитов может выводиться с молоком, однако нет данных о негативном воздействии этих препаратов на здоровье новорожденного.

Условия и сроки хранения

Список Б. Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C. Срок годности - 5 лет.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Производитель: SCHERING AG

РЕН №: РК-ЛС-5-№ 000323

Запрет на покупку
Рецептурные

Написать отзыв

Ваше Имя:


Ваш отзыв:

Оценка: Плохо           Хорошо

Введите код, указанный на картинке:




    Яндекс.Метрика

Новый клиент

Регистрация учетной записи

Создав учетную запись, можно производить покупки быстрее и всегда быть в курсе о статусе заказа, а также отслеживать заказы, сделанные ранее.

Продолжить

Зарегистрированный клиент