• 8 (727) 312-22-20
  • Круглосуточная доставка

в корзину

Корзина покупок
 
Внешний вид товара может отличаться от изображённого на фотографии

Лактинет 0,075 мг, №28, табл.

Цена в интернет аптеке: 3430 〒 3190

Производитель: Гедеон Рихтер
Модель: 5997001361832
Наличие: В наличии
Количество:

Лактинет 0,075 мг, №28

Перед применением лекарственного препарата следует обязательно проконсультироваться с врачом и внимательно прочесть инструкцию.

Торговое название
Лактинет®
Lactinette

Состав

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые, с маркировкой "D" на одной стороне и "75" - на другой.

1 таб.
дезогестрел 75 мкг

Вспомогательные вещества: D,L-α-токоферол, кремния диоксид коллоидный, стеариновая кислота, магния стеарат, крахмал картофельный, повидон К30, лактозы моногидрат.

Состав оболочки: титана диоксид, тальк, полиэтилен 3000, спирт поливиниловый.

28 шт. - блистеры (1) - пачки картонные.
28 шт. - блистеры (3) - пачки картонные.

Фармакокинетика

Всасывание

При приеме внутрь дезогестрел всасывается быстро. Средняя Cmax в сыворотке крови достигается через 1.8 ч (Тmax) после приема таблетки. Биодоступность этоногестрела составляет около 70%.

Распределение

Этоногестрел в 95.5-99% связывается с белками плазмы крови, в основном с альбумином и в меньшей степени с глобулином, связывающим половые гормоны (ГСПГ).

Метаболизм

Дезогестрел путем гидроксилирования и дегидрогенизации метаболизируется в активный метаболит этоногестрел. Этоногестрел метаболизируется путем образования сульфатных и глюкуронидных конъюгатов.

Выведение

Средний T1/2 этоногестрела около 30 ч, как при однократном, так и при многократном приеме. Равновесные концентрации в плазме крови устанавливаются через 4-5 дней. Этоногестрел и его метаболиты выводятся почками и через кишечник (в соотношение 1.5 :1) в виде свободных стероидов и конъюгатов.

У кормящих матерей этоногестрел выделяется с грудным молоком в соотношении молоко/сыворотка крови 0.37-0.55. Таким образом, при примерном потреблении молока матери в количестве 150 мг/кг массы тела/сут новорожденный может получать 0.01-0.05 мкг этоногестрела/кг/сут.

Фармакологическое действие

Лактинет® является препаратом, в состав которого входит в качестве действующего вещества прогестаген - дезогестрел. Противозачаточное действие Лактинета объясняется торможением процесса овуляции, что доказано ультразвуковым методом исследования яичников, а также отсутствием подъема прогестерона во вторую фазу менструального цикла и пика ЛГ в середине менструального цикла.

Кроме вышеперечисленных действий, дезогестрел обладает свойством повышать вязкость слизистых выделений шейки матки.

Препарат снижает уровень эстрадиола, что соответствует уровням, измеряемым в ранней фолликулярной стадии.

Не влияет на углеводный и липидный обмен.

Показания к применению

— пероральная контрацепция.

Режим дозирования

Прием таблеток начинают с первого дня менструального цикла по 1 таб./сут, следуя в указанном на упаковке направлении, по возможности в одно и то же время дня, чтобы перерыв между приемом двух таблеток составлял 24 ч, по необходимости с небольшим количеством жидкости. Данный препарат не требует перерыва в приеме. Каждую следующую упаковку следует начинать сразу после окончания предыдущей.

Первый прием препарата

Женщины, которые в предыдущем месяце не принимали пероральных контрацептивов

Прием первой таблетки следует начинать с 1-го дня менструального цикла (менструации). В этом случае не требуется применение дополнительных методов контрацепции.

Прием таблеток можно начинать и со 2-5-го дня менструации, но в этом случаев в первом цикле надо применять дополнительные методы контрацепции в первые 7 суток приема таблеток.

Женщины, которые переходят с другого комбинированного перорального контрацептива на Лактинет®

По возможности на следующий день после принятия последней таблетки предыдущего комбинированного перорального контрацептива. В этом случае не требуется применение дополнительных методов контрацепции.

Женщины, которые переходят с монокомпонентных препаратов, содержащих только прогестаген (мини-пили, инъекции, имплантаты или внутриматочные противозачаточные средства, выделяющие прогестаген)

При переходе от мини-пили прием препарата можно начать в любой день, в случае инъекций - в день, когда следовало бы делать очередную инъекцию, в случае имплантата - в день после его удаления.

Во всех перечисленных случаях рекомендуется использование барьерных методов контрацепции в течение первых 7 дней.

Прием препарата после аборта в I триместре беременности

После аборта в I триместре беременности прием препарата рекомендуется начинать сразу же после аборта, и в этом случае нет необходимости в применении дополнительных методов контрацепции.

Прием препарата после родов или после прерывания беременности во II триместре

Прием препарата начинают не ранее 21-28-го дня после прерывания беременности во II триместре или после родов. Если прием препарата предполагают начинать позже, то необходимо употреблять барьерный способ контрацепции на протяжении первых 7 дней. Кроме этого, если перед началом применения препарата имели место незащищенные половые контакты, необходимо исключить беременность или перенести начало приема препарата на первый день следующей менструации.

Пропущенные (забытые) таблетки

Если очередная таблетка не принята в срок, то следует, как можно раньше принять пропущенную таблетку. Если перерыв не превышает 12 ч, противозачаточный эффект не снижается, и применение дополнительного противозачаточного метода не требуется. Прием остальных таблеток продолжают по обычному расписанию.

В случае более чем 12-часового перерыва противозачаточный эффект может снизиться. Для достижения эффективной блокировки гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы необходимо ежедневно принимать препарат на протяжении 7 дней. Таким образом, при перерыве, превышающем 12 ч, прием препарата продолжают в обычном режиме, однако, в последующие 7 дней необходимо использовать дополнительные (барьерные) методы контрацепции. Если прием таблетки был пропущен на первой неделе применения препарата и в предшествующие 7 дней имел место незащищенный половой акт, то нельзя исключить вероятность наступления беременности.

Меры, принимаемые в случае рвоты

Если в течение 3-4 ч после приема таблетки развивается рвота, то таблетка всасывается неполностью. В этом случае следует поступать такое, как в случае пропущенных таблеток. Необходимую таблетку (необходимые таблетки) следует восполнить из другой упаковки. Если пациентка не желает отклоняться от привычного режима приема препарата, то необходимую таблетку (необходимые таблетки) следует восполнить из другой упаковки.

Побочные действия

Часто (≥1/100): акне, изменения настроения, снижение либидо, болезненность молочных желез, нарушение менструального цикла, аменорея, головная боль, увеличение массы тела, тошнота.

Нечасто (≥1/1000, <1/100): алопеция, дискомфорт при ношении контактных линз, усталость, вагинит, дисменорея, кисты яичника, рвота.

Редко (1покраснение кожи, крапивница, узловатая эритема.

Прочие возможные побочные действия

Венозные тромбоэмболические заболевания, тромбоз глубоких вен, эмболия легких

Эпидемиологические исследования показали связь между употреблением комбинированных противозачаточных средств и повышением частоты венозных тромбоэмболических заболеваний (ВТЭ, тромбоз глубоких вен, тромбоэмболия легких). Неизвестно, имеет ли данный факт клиническое значение по отношению к дезогестрелу, примененному как противозачаточное средство, при отсутствии эстрогенного компонента.

Опухоли

Некоторые эпидемиологические исследования установили связь между повышенным риском заболевания раком шейки матки и длительным приемом противозачаточных препаратов. Впрочем, нельзя судить точно о том, насколько точны эти данные, поскольку неизвестно какие другие факторы (например, половое поведение популяции, частота заражения человеческим вирусом папилломы) имели место.

У женщин, принимающих пероральные контрацептивы, имеется риск развития рака молочной железы. После прекращения приема контрацептивов на протяжении 10 лет риск снижается. Принимая во внимание, что у женщин моложе 40 лет рак молочной железы встречается редко, по отношению к общему уровню риска заболевания разница между женщинами, принимающими контрацептивы, и женщинами, не принимающими контрацептивы, минимальна. Среди женщин, принимающих контрацептивы, содержащих только прогестаген, риск заболевания предположительно равен риску при приеме комбинированных контрацептивов. Обработанные данные не доказали, что прием контрацептивов играет роль в развитии рака молочных желез. Данный риск без сомнения может отображать действие контрацептивов, в тоже время у женщин, принимающих противозачаточные препараты, быстрее диагностируют рак молочной железы, поэтому возможно оба фактора играют роль в развитии и диагностировании рака молочной железы. Во всяком случае, у женщин, принимающих контрацептивы, рак диагностируют обычно в более ранних стадиях, чем у женщин, не принимающих контрацептивы.

У женщин, принимающих противозачаточные средства, в единичных случаях было обнаружено развитие доброкачественных, и еще реже развитие злокачественных опухолей печени. В изолированных случаях эти изменения приводились к опасным для жизни кровотечениям в полости живота. Если у женщин, принимающих противозачаточные средства, появляется острая боль в области эпигастрия, увеличение печени, или симптомы кровотечения в полости живота нужно принять во внимание и возможность образования гепатомы.

Другие заболевания

Хотя однозначно не было доказано причинной связи, но следующие заболевания/состояния могут усугубляться при приеме оральных контрацептивов или во время беременности: холестатическая желтуха и/или зуд; образование камней в желчном пузыре; порфирия; системная красная волчанка; синдром гемолитической уремии; хорея Синденхема; герпес беременных; отосклеротическое ухудшение слуха.

При остром или хроническом ухудшении функции печени до нормализации печеночных проб рекомендуется прекратить прием пероральных контрацептивов. В случае холестатической желтухи, впервые замеченной во время беременности, или во время приема половых гормонов, нужно прекратить прием противозачаточного препарата.

В спорадических случаях, в первую очередь, если в анамнезе имеется случай хлоазмы беременности – во время приема пероральных контрацептивов может развиться хлоазма; опасность возникновения хлоазмы можно уменьшить, избегая ультрафиолетового облучения.

Противопоказания

— артериальный или венозный тромбоз (тромбоз глубоких вен, тромбоэмболия легких, инфаркт миокарда, церебральные ишемические атаки);

— состояния, предрасполагающие к артериальному тромбозу (стенокардия, преходящий ишемический приступ);

— тяжелые заболевания печени до нормализации показателей функции печени;

— доброкачественная или злокачественная опухоль печени;

— гормонозависимая злокачественная опухоль половых органов или молочных желез;

— влагалищное кровотечение неизвестной этиологии;

— при наличии или подозрении на беременность;

— повышенная чувствительность к какому-либо из компонентов препарата.

Лекарственные взаимодействия

Одновременное применение препаратов, стимулирующих клиренс половых гормонов (гидантоин, барбитураты, примидон, карбамазепин и рифампицин, также предполагают, что имеется лекарственное взаимодействие между Лактинетом и окскарбазепином, топираматом, фелбаматом и гризеофульвином), может вызвать прорывное кровотечение, и снижение противозачаточного действия препарата. По всей вероятности, перечисленные лекарственные средства через стимуляцию ферментов печени вступают во взаимодействие с противозачаточными средствами. Специализированных исследований взаимодействия Лактинета с другими препаратами не проводилось. Максимальный уровень индукции ферментов обычно достигается не ранее чем через 2-3 недели и может сохраняться до 4 недель после отмены сопутствующего препарата.

Антибиотики (например, ампициллин и тетрациклин) снижают эффективность пероральных противозачаточных средств (механизм взаимодействия не установлен).

При одновременном применении вышеперечисленных препаратов с Лактинетом, рекомендуется употребление барьерного метода контрацепции на протяжении всего курса лечения и в течение 7 дней (для рифампицина – 28 дней) после окончания терапии.

По мнению специалистов при длительном лечении препаратами, стимулирующими ферменты печени, целесообразно увеличить дозу противозачаточных стероидов. В том случае если увеличение дозы вызывает нежелательные побочные симптомы (например, нерегулярные кровотечения), либо недостаточно эффективно, рекомендуется использовать другие способы контрацепции.

Особые указания

В том случае если наблюдается любой из нижеперечисленных состояний/факторов риска, нужно тщательно взвешивать ожидаемые преимущества и возможные опасности применения контрацептива, и это необходимо обсудить с потребителем препарата. Нужно предупредить женщину о том, что если она во время приема препарата наблюдает развитие, либо усугубление, либо обновление любого из ниже перечисленных состояний/факторов риска, ей необходимо немедленно обратиться к врачу. После этого врач должен решить продолжать ли прием препарата.

Врачебный осмотр/консультация

Приему препарата Лактинет® (в т.ч. возобновлению его после перерыва) должны предшествовать тщательный расспрос пациентки со сбором семейного анамнеза и исключение наличия беременности. Следует обратить внимание пациентки на необходимость внимательного изучения инструкции по применению препарата и соблюдения содержащихся в нем предписаний. Частоту и объем контрольных обследований следует определить в индивидуальном порядке с учетом принятой практики. Периодический врачебный осмотр должен включить в себя измерение артериального давления, тщательное гинекологическое обследование с осмотром молочных желез и органов брюшной полости, цитологический анализ и проведение соответствующих лабораторных обследований.

Тем не менее, рекомендуется проходить медицинский осмотр хотя бы 1 раз в год. Регулярный врачебный осмотр необходим, поскольку и во время приема препарата могут развиться состояния, болезни, при которых прием контрацептива противопоказан.

При приеме препарата больным сахарным диабетом рекомендуется тщательный мониторинг, поскольку прогестагены могут оказывать действие на периферическую инсулин-резистентность и толерантность к глюкозе, хотя нет доказательств, свидетельствующих о необходимости изменения в терапии тех больных сахарным диабетом которые принимают монокомпонентные контрацептивы, в состав которых входит прогестаген.

Прием Лактинета ведет к снижению уровня эстрадиола в плазме крови, который соответствует уровню ранней фолликулярной стадии. До сих пор нет данных, которые подтверждают, что это снижение влияет на минеральный состав костей с клинической точки зрения.

Защита от внематочной беременности при приеме препарата, в состав которого входит только прогестаген, не настолько результативна как при приеме комбинированных контрацептивов, что предположительно вызвано появлением частых овуляций при приеме препаратов, в состав которых входит исключительно прогестаген (дезогестрел). Несмотря на то, что Лактинет® последовательно подавляет овуляцию, возможность внематочной беременности с точки зрения дифференциальной диагностики нужно принять во внимание, если у женщин, принимающих препарат, имеет место аменорея или при болях в области живота.

Следует обратить внимание пациентки на то, что препарат не защищает от заражения вирусом ВИЧ (СПИД) и других заболеваний, передающихся половым путем.

Снижение противозачаточного действия

Противозачаточное действие снижается при нерегулярном употреблении препарата, при рвоте, и при одновременном применении определенных препаратов.

Нарушение регуляции менструального цикла

Прием препаратов, в состав которых входит исключительно прогестаген, у некоторых женщин может вызвать частые кровянистые выделения или увеличение длительности менструальноподобного кровотечения, также может иметь место только иногда появляющееся кровотечение, или на протяжении приема препарата кровотечение может отсутствовать.

Изменения в дозревании яйцеклетки

При применении любого препарата с низким уровнем гормонов происходит развитие яйцеклетки, и в некоторых случаях фолликул может быть большего размера, чем при нормальном менструальном цикле. Обычно эти увеличенные яйцеклетки исчезают сами по себе. Часто бессимптомные, в некоторых случаях возможны легкие боли в области живота. Редко требуется хирургическое вмешательство.

Дополнительная информация

При непереносимости лактозы нужно принять во внимание, что 1 таблетка содержит 67.445 мг лактозы.

Следует учитывать, что прием препарата Лактинет® противопоказан пациентам с редкой наследственной непереносимостью галактозы или при недостаточности всасывания глюкозы-галактозы.

Результаты лабораторных исследований

Под действием пероральных противозачаточных средств может изменяться уровень некоторых лабораторных параметров (например, функциональные показатели печени, почек, надпочечников, щитовидной железы, показатели свертывания крови и фибринолитических факторов, уровни липопротеинов и транспортных протеинов). Степень изменений лабораторных показателей обычно не превышает пределов нормы.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Данный препарат не ухудшает способности, необходимые для управления автомобилем или другими машинами.

Передозировка

Прием больших доз противозачаточного средства не сопровождался развитием тяжелых симптомов.

Симптомы: тошнота, рвота, у молодых девушек небольшое влагалищное кровотечение.

Лечение: симптоматическое. Специфического антидота нет

Беременность и лактация

Небольшое количество метаболита дезогестрела (этоногестрел) выделяется с грудным молоком. Вследствие этого, в сутки на 1 кг массы тела ребенка может попадать 0.01-0.05 мкг этоногестрела (при количестве молока 150 мг/кг/сут). По данным 7-месячного наблюдения не выявлен риск для грудных детей. Тем не менее, необходимо вести наблюдение за развитием и ростом детей.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре от 15° до 25°С. Срок годности - 3 года. Не использовать препарат после истечения срока годности.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Производитель:

зарегистрировано и произведено GEDEON RICHTER Plc.



РЕН №: РК-ЛС-5-№ 013311
Запрет на покупку
Рецептурные

Написать отзыв

Ваше Имя:


Ваш отзыв:

Оценка: Плохо           Хорошо

Введите код, указанный на картинке:




    Яндекс.Метрика

Новый клиент

Регистрация учетной записи

Создав учетную запись, можно производить покупки быстрее и всегда быть в курсе о статусе заказа, а также отслеживать заказы, сделанные ранее.

Продолжить

Зарегистрированный клиент