• 8 (727) 312-22-20
  • Круглосуточная доставка

в корзину

Корзина покупок
 
Внешний вид товара может отличаться от изображённого на фотографии

Вальсакор 160 мг, № 28, табл., покрытые оболочкой

Цена в интернет аптеке: 3445 〒 3204 〒

Производитель: KRKA d.d.
Модель: 3838989571634
Наличие: В наличии
Количество:

Вальсакор 160 мг, № 28

Перед применением лекарственного препарата следует обязательно проконсультироваться с врачом и внимательно прочесть инструкцию.

Торговое название
Вальсакор®
Valsacor

Состав

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой желтовато-коричневого цвета, овальные, двояковыпуклые, с риской на одной стороне.

  1 таб.
валсартан 160 мг

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, повидон, кроскармеллоза натрия, кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат.

Состав пленочной оболочки: гипромеллоза, титана диоксид (Е171), макрогол 4000, краситель железа оксид желтый (Е172).

7 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
7 шт. - упаковки ячейковые контурные (4) - пачки картонные.
7 шт. - упаковки ячейковые контурные (20) - пачки картонные.
7 шт. - упаковки ячейковые контурные (80) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (20) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (50) - пачки картонные.
14 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
14 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
14 шт. - упаковки ячейковые контурные (10) - пачки картонные.
14 шт. - упаковки ячейковые контурные (40) - пачки картонные.

Фармакокинетика

Всасывание

Валсартан быстро всасывается после приема внутрь, однако степень абсорбции варьирует в широких пределах. Средняя величина абсолютной биодоступности валсартана составляет 23%. Кинетика валсартана имеет линейный характер. При повторных введениях препарата изменения фармакокинетических параметров не наблюдалось.

Распределение

Связывание с белками сыворотки, преимущественно с сывороточным альбумином, составляет 94-97%. Vd - около 17 л. При приеме препарата 1 раз/сут накопление препарата незначительно.

Метаболизм

Плазменный клиренс относительно низкий - примерно 2 л/ч при сравнении с печеночным кровотоком - примерно 30 л/ч.

Выведение

Фармакокинетическая кривая валсартана имеет нисходящий мультиэкспоненциальный характер (T1/2 α-фазы - менее 1 ч, T1/2 β-фазы - около 9 ч). После приема внутрь примерно 70% валсартана выводится с калом. С мочой выводится 30%, преимущественно в неизмененном виде.

При приеме валсартана с пищей AUC уменьшается на 48%. Тем не менее, через 8 ч плазменные концентрации валсартана, принятого натощак и с пищей, становятся одинаковыми. Уменьшение AUC не сопровождается клинически значимым уменьшением терапевтического эффекта валсартана, поэтому препарат можно применять как до, так и после еды.

Фармакологическое действие

Антагонист рецепторов ангиотензина II. Активным гормоном РААС является ангиотензин II, который образуется из ангиотензина I при участии АПФ. Ангиотензин II связывается со специфическими рецепторами, расположенными на клеточных мембранах в различных тканях. Он вызывает ряд важных физиологических эффектов, включая, прежде всего непосредственное и прямое участие в регуляции АД. Являясь сильным сосудосуживающим веществом, ангиотензин II оказывает прямое прессорное действие на сосуды. Кроме этого, он способствует задержке натрия и стимулирует секрецию альдостерона.

Вальсакор® - активный, сильнодействующий и специфический антагонист рецепторов ангиотензина II, предназначенный для приема внутрь. Оказывает избирательное антагонистическое действие на рецепторы подтипа АТ1, которые ответственны за известные эффекты ангиотензина II. Следствием блокады AT1-рецепторов является повышение плазменной концентрации ангиотензина II, который может стимулировать незаблокированные рецепторы подтипа АТ2, что предположительно регулирует эффекты AT1-рецепторов. Вальсакор® не обладает выраженной агонистической активностью к AT1-рецепторам. Его сродство к рецепторам подтипа AT1 примерно в 20 000 раз больше, чем к рецепторам подтипа АТ2.

Вальсакор® не ингибирует АПФ, который превращается ангиотензин I в ангиотензин II и разрушает брадикинин. В связи с отсутствием влияния на АПФ, не потенцируются эффекты брадикинина и субстанции Р, поэтому при приеме антагонистов ангиотензина II маловероятно развитие сухого кашля. Вальсакор® не вступает во взаимодействие и не блокирует рецепторы других гормонов или ионные каналы, участвующие в регуляции функций сердечно-сосудистой системы.

Показания к применению

— артериальная гипертензия;

— сердечная недостаточность (II-IV функциональный класс по классификации NYHA) в составе комплексной терапии (на фоне стандартной терапии) и у пациентов, не получающих ингибиторы АПФ;

— недавно перенесенный инфаркт миокарда.

Режим дозирования

Артериальная гипертензия

Рекомендуемая доза валсартана составляет 80 мг 1 раз/сут, независимо от возраста, пола или расы пациента. Антигипертензивный эффект развивается в течение 2 недели и достигает своего максимума через 4 недели. У пациентов с недостаточным контролем АД доза препарата может быть увеличена до 160 мг/сут или к терапии может быть добавлен диуретик.

У пациентов с нарушенной функцией почек и печени небилиарного происхождения и без холестаза не требуется изменения доз препарата. Валсартан также можно применять вместе с другими антигипертензивными средствами.

Сердечная недостаточность

Рекомендуемая стартовая доза валсартана составляет 40 мг 2 раза/сут. Она может быть постепенно увеличена до 80 мг и затем до 160 мг 2 раза/сут, т.е. до максимальной дозы, переносимой пациентом. У пациентов, одновременно получающих диуретики, следует уменьшить дозы валсартана. В клинических исследованиях максимальная доза валсартана составляла 320 мг, разделенных на 2 приема. У пациентов с сердечной недостаточностью необходим постоянный контроль функции почек.

Недавно перенесенный инфаркт миокарда

Лечение можно начинать уже через 12 ч после развития инфаркта. Начальная доза препарата составляет 20 мг 2 раза/сут, и затем в течение нескольких недель постепенно увеличивается до 40 мг, 80 мг и 160 мг 2 раза/сут. В начале лечения можно использовать таблетки по 40 мг, которые делятся пополам. Целевая доза в 160 мг 2 раза/сут достигается постепенно, в зависимости от переносимости препарата пациентом. При развитии клинически проявляющейся гипотензии или почечной недостаточности требуется уменьшение дозы.

Валсартан может применяться у пациентов с перенесенным инфарктом миокарда, уже получающих другие препараты, такие как тромболитики, ацетилсалициловую кислоту, бета-адреноблокаторы и статины.

Побочные действия

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, бессонница.

Со стороны дыхательной системы: кашель, фарингит, ринит, синусит.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипотензия, периферические отеки.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, диарея, боль в животе.

Со стороны костно-мышечной системы: боль в спине, артралгия.

Со стороны мочевыделительной системы: нарушение функции почек.

Со стороны репродуктивной системы: снижение либидо.

Со стороны лабораторных параметров: гиперкалиемия, снижение концентрации гемоглобина и гематокрита, гиперкреатининемия, гипербилирубинемия, повышение активности печеночных трансаминаз, повышение азота мочевины.

Аллергические реакции: кожная сыпь, кожный зуд; в единичных случаях - реакции гиперчувствительности (в т.ч. сывороточная болезнь, васкулит).

Прочие: слабость, астения.

Противопоказания

— дефицит лактазы, галактоземия или синдром нарушенного всасывания глюкозы/галактозы;

— беременность;

— период лактации;

— возраст до 18 лет (эффективность и безопасность применения валсартана у детей не доказана);

— повышенная чувствительность к валсартану или к другим компонентам препарата.

Лекарственные взаимодействия

Одновременное применение калийсберегающих диуретиков (в т.ч. спиронолактона, триамтерена, амилорида), калийсодержащих пищевых добавок может привести к гиперкалиемии, в связи с чем требуется соблюдать осторожность.

Особые указания

Сердечная недостаточность

Применение препарата у пациентов с сердечной недостаточностью обычно сопровождается снижением АД, однако при соблюдении рекомендаций по подбору доз лечение редко требует отмены из-за развития артериальной гипотензии. Терапию Вальсакором у пациентов с сердечной недостаточностью следует начинать осторожно. Вследствие подавления активности РААС у некоторых пациентов возможно изменение функции почек.

При тяжелой сердечной недостаточности возможно развитие олигурии и/или прогрессирующей азотемии вплоть до (редко) острой почечной недостаточности и/или смерти. У пациентов с сердечной недостаточностью необходим постоянный контроль функции почек при одновременном назначении комбинации трех классов препаратов - ингибиторов АПФ, бета-адреноблокаторов и антагонистами AТ1-рецепторов ангиотензина II.

Возможно назначение в комбинации с другими лекарственными средствами, назначаемыми после перенесенного инфаркта миокарда: тромболитики, ацетилсалициловая кислота, бета-адреноблокаторы и статины.

Дефицит натрия и/или жидкости

У пациентов с выраженным дефицитом в организме натрия и/или сниженным ОЦК, например, вследствие приема больших доз диуретиков, в редких случаях в начале терапии валсартаном может развиться выраженная артериальная гипотензия. Перед началом лечения Вальсакором рекомендовано восстановить содержание электролитов и жидкости в организме, в частности, путем уменьшения доз диуретиков.

Стеноз почечной артерии

Поскольку другие препараты, влияющие на РААС, у пациентов с двусторонним или односторонним стенозом почечных артерий могут повышать содержание мочевины и креатинина в сыворотке, для соблюдения мер безопасности необходим постоянный контроль этих параметров.

Нарушение функции почек

У пациентов с нарушениями функции почек не требуется изменения доз препарата. Из-за отсутствия данных о применении Вальсакора при тяжелой почечной недостаточности (клиренс креатинина менее 10 мл/мин или 0.167 мл/с) в таких случаях препарат рекомендуется назначать с осторожностью.

Нарушение функции печени

У пациентов с нарушением функции печени не требуется изменения доз препарата.

У пациентов с обструктивными заболеваниями желчевыводящих путей наблюдалось уменьшение клиренса Вальсакора, поэтому в таких случаях препарат следует назначать с осторожностью.

Инфаркт миокарда

У пациентов после инфаркта миокарда терапию валсартаном следует начинать осторожно. В начале лечения возможно некоторое снижение артериального давления, которое не требует отмены препарата при соблюдении режима подбора доз.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Рекомендуется соблюдать осторожность при вождении автомобиля и управлении потенциально опасными механизмами.

Передозировка

Симптомы: артериальная гипотензия.

Лечение: если препарат был принят внутрь недавно, рекомендуется спровоцировать рвоту и промыть желудок. При развитии артериальной гипотензии в/в вводят изотонический раствор натрия хлорида. Выведение валсартана при помощи гемодиализа маловероятно.

Беременность и лактация

Препарат противопоказан при беременности и в период лактации.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности - 3 года.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Производитель:

зарегистрировано и произведено
KRKA d.d. (Словения)



РЕН №: РК-ЛС-5-№ 013585

Запрет на покупку
Рецептурные

Написать отзыв

Ваше Имя:


Ваш отзыв:

Оценка: Плохо           Хорошо

Введите код, указанный на картинке:




    Яндекс.Метрика

Новый клиент

Регистрация учетной записи

Создав учетную запись, можно производить покупки быстрее и всегда быть в курсе о статусе заказа, а также отслеживать заказы, сделанные ранее.

Продолжить

Зарегистрированный клиент