• 8 (727) 312-22-20
  • Круглосуточная доставка

в корзину

Корзина покупок
 
Внешний вид товара может отличаться от изображённого на фотографии

Берлиприл 5 мг, №30, табл.

Цена в интернет аптеке: 500 〒 465

Производитель: Берлин-Хеми АГ (Менарини
Модель: 4013054001264
Наличие: В наличии
Количество:

Берлиприл 5 мг, №30

Перед применением лекарственного препарата следует обязательно проконсультироваться с врачом и внимательно прочесть инструкцию.

Торговое название
Берлиприл®
Berlipril®

Состав

Таблетки 1 таб.
эналаприла малеат 5 мг

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, магния карбонат основной легкий, желатин, кремния диоксид высокодисперсный, натрия карбоксиметилкрахмал тип А, магния стеарат.

10 шт. - блистеры (3) - пачки картонные.

Фармакокинетика

Всасывание

При приеме внутрь абсорбируется 50-70% препарата. Прием пищи не влияет на абсорбцию эналаприла. Cmax в плазме крови достигается через 1 ч, эналаприлата – через 3-4 ч.

Распределение

Связывание с белками плазмы составляет 50-60%. Css в сыворотке устанавливаются через 4 дня. Эналаприлат легко проходит через гистогематические барьеры (исключая ГЭБ), небольшое количество проникает через плацентарный барьер и выделяется с грудным молоком.

Метаболизм

Подвергается метаболизму в печени с образованием активного метаболита эналаприлата, который является более активным ингибитором АПФ, чем эналаприл.

Выведение

T1/2 эналаприлата - 11 ч. Выводится преимущественно почками - 60% (20% - в виде эналаприла и 40% - в виде эналаприлата), через кишечник – 33% (6% - в виде эналаприла и 27% - в виде эналаприлата).

Фармакокинетика в особых клинических случаях

Удаляется при гемодиализе (скорость 62 мл/мин) и перитонеальном диализе.

Фармакологическое действие

Ингибитор АПФ, антигипертензивный препарат.

Эналаприла малеат является пролекарством. Гидролизируется в печени до образования эналаприлата, который является ингибитором АПФ. Подавление АПФ приводит к уменьшению образования ангиотензина II – субстанции, обладающей вазоконстрикторным действием.

Препарат приводит к снижению АД без компенсаторного повышения ЧСС, уменьшает ОПСС, повышает сердечный выброс, уменьшает конечное диастолическое давление в левом желудочке, снижает давление в легочных венах и артериях, в правом предсердии.

Максимальный эффект препарата отмечается через 6-8 ч. Эффект сохраняется в течение 24 ч. Максимальный клинический эффект достигается через 2-4 недели.

Показания к применению

— артериальная гипертензия (в т.ч. реноваскулярная);

— хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии с диуретиками или сердечными гликозидами);

— бессимптомная дисфункция левого желудочка (фракция изгнания левого желудочка ≤ 35%).

Режим дозирования

Препарат применяют как при монотерапии, так и в сочетании с другими антигипертензивными средствами.

Берлиприл принимают внутрь независимо от приема пищи.

При артериальной гипертензии начальная доза составляет 5 мг 1 раз/сут. При отсутствии клинического эффекта дозу повышают до 10 мг. Интервал между повышениями доз должен составлять не менее 3 недель. Поддерживающая доза - 10 мг/сут, максимальная доза - 40 мг/сут (в 2 приема).

При хронической сердечной недостаточности начальная доза составляет 2.5 мг. Повышение дозы следует проводить постепенно, в зависимости от индивидуальной реакции пациента. Поддерживающая доза составляет, как правило, 5-10 мг/сут, максимальная доза - 20 мг/сут.

При умеренных нарушениях функции почек (КК 30-60 мл/мин) и для пожилых пациентов в возрасте старше 65 лет начальная доза составляет 2.5 мг. Поддерживающая доза - 5-10 мг/сут, максимальная доза - 20 мг/сут. При выраженных нарушениях функции почек (КК<30 мл/мин) и диализе начальная доза составляет 2.5 мг/сут, поддерживающая доза - 5 мг/сут, максимальная доза - 10 мг/сут. Пациенты, находящиеся на гемодиализе, принимают дозу после проведения процедуры гемодиализа.

Длительность лечения зависит от эффективности терапии. Во всех случаях при слишком выраженном снижении АД дозу препарата постепенно снижают.

Побочные действия

Со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипотензия, ортостатический коллапс; редко - боли за грудиной, стенокардия, инфаркт миокарда (обычно связаны с выраженным снижением АД), нарушения ритма сердца (тахикардия, брадикардия, мерцание предсердий), учащенное сердцебиение, тромбоэмболия легочной артерии.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, повышенная утомляемость, головокружение, слабость, сонливость (2-3%); очень редко - спутанность сознания, при применении в высоких дозах - нервозность, депрессия, парестезии.

Со стороны органов чувств: вестибулярные нарушения, шум в ушах, нарушения слуха и зрения.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, боли в области живота, диарея или запор, анорексия, стоматит, глоссит, сухость во рту, кишечная непроходимость, панкреатит, нарушение функции печени, желтуха, гепатит, повышение активности печеночных трансаминаз, гипербилирубинемия.

Со стороны дыхательной системы: непродуктивный сухой кашель, интерстициальный пневмонит, бронхоспазм, одышка, ринорея, фарингит.

Со стороны системы кроветворения: снижение гематокрита и содержания гемоглобина, повышение СОЭ, тромбоцитопения, нейтропения, эозинофилия, у больных с аутоиммунными заболеваниями - агранулоцитоз.

Со стороны лабораторных показателей: гиперкреатининемия, повышение содержания мочевины, гиперкалиемия, гипонатриемия.

Со стороны мочевыделительной системы: нарушение функции почек, протеинурия.

Аллергические реакции: кожная сыпь, ангионевротический отек лица, губ, языка, голосовой щели и/или гортани, конечностей, дисфония, многоформная эритема, эксфолиативный дерматит, токсический эпидермальный некролиз, пемфигус, зуд, крапивница, миозит, артралгия, артрит, васкулит, серозит.

Дерматологические реакции: фотосенсибилизация, алопеция.

Прочие: снижение либидо, приливы.

Противопоказания

— наличие в анамнезе ангионевротического отека вследствие проводимой ранее терапии ингибиторами АПФ;

— порфирия;

— беременность;

— лактация (грудное вскармливание);

— повышенная чувствительность к эналаприлу или другим ингибиторам АПФ или компонентам препарата.

Лекарственные взаимодействия

При одновременном применении Берлиприла с диуретиками, бета-адреноблокаторами, метилдопой, нитратами, блокаторами кальциевых каналов, гидрализином, празозином возможно усиление гипотензивного действия.

При одновременном применении Берлиприла с препаратами наперстянки клинически значимого взаимодействия не отмечено.

При одновременном применении Берлиприла с циметидином удлиняется период полувыведения эналаприла.

При одновременном применении Берлиприла с калийсберегающими диуретиками (спиронолактоном, триамтереном, амилоридом) или препаратами калия возможно развитие гиперкалиемии.

При одновременном применении Берлиприла с НПВС (в т.ч. с ацетилсалициловой кислотой) возможно снижение эффекта Берлиприла и повышение риска развития артериальной гипотензии.

При одновременном применении Берлиприла со средствами для общей анестезии увеличивается риск развития артериальной гипотензии.

При одновременном применении Берлиприла с препаратами, содержащими теофиллин, происходит ослабление их действия.

При одновременном применении Берлиприла с препаратами лития замедляется выделение лития и усиливается его действие (при применении данной комбинации показан контроль уровня лития в плазме крови).

В период лечения запрещается употреблять алкогольные напитки, т.к. этанол усиливает гипотензивное действие препарата.

Берлиприл усиливает гипогликемический эффект пероральных гипогликемических средств.

Особые указания

У больных со сниженной функцией почек следует уменьшить разовую дозу или увеличить интервалы между приемами.

С особой осторожностью следует применять при аутоиммунных заболеваниях, нарушениях функции печени, потере жидкости и солей, одновременно с иммунодепрессантами и салуретиками, а также при двустороннем стенозе почечных артерий или стенозе артерии единственной почки, после трансплантации почек, гипертрофической кардиомиопатии, при первичном повышении концентрации альдостерона в крови.

В случае предшествующего лечения салуретиками, в частности, у больных с хронической сердечной недостаточностью, повышается риск развития ортостатической гипотензии, поэтому перед началом лечения Берлиприлом необходимо компенсировать потерю жидкости и солей.

Перед исследованием функции паращитовидных желез Берлиприл следует отменить.

У пациентов, находящихся на гемодиализе, может повышаться частота развития анафилактических реакций при применении мембран с высокой проницаемостью и одновременной терапией ингибиторами АПФ.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Передозировка

Симптомы: артериальная гипотензия, брадикардия, сердечно-сосудистый шок, нарушение электролитного обмена, почечная недостаточность.

Лечение: в легких случаях передозировки пациенту назначают внутрь солевой раствор. В более серьезных случаях в условиях стационара проводят мероприятия, направленные на стабилизацию АД: в/в введение физиологического раствора или плазмозаменителей. Возможно применение гемодиализа.

Беременность и лактация

Препарат противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в сухом, прохладном, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C. Срок годности – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Производитель:

BERLIN-CHEMIE AG (MENARINI GROUP)



РЕН №: РК-ЛС-5-№ 008270

Запрет на покупку
Рецептурные

Написать отзыв

Ваше Имя:


Ваш отзыв:

Оценка: Плохо           Хорошо

Введите код, указанный на картинке:



    Яндекс.Метрика

Новый клиент

Регистрация учетной записи

Создав учетную запись, можно производить покупки быстрее и всегда быть в курсе о статусе заказа, а также отслеживать заказы, сделанные ранее.

Продолжить

Зарегистрированный клиент