• 8 (727) 312-22-20
  • Круглосуточная доставка

в корзину

Корзина покупок
 
Внешний вид товара может отличаться от изображённого на фотографии

Фуросемид 1%, 2 мл, №10, амп.

Цена в интернет аптеке: 190 〒 177

Производитель: Борисовский завод медицин
Модель: 4810201000107
Наличие: В наличии
Количество:

УТВЕРЖДЕНА

приказом председателя

Комитета фармацевтического контроля

Министерства здравоохранения

Республики Казахстан

от 30.05.2008 г.

№ 125

Инструкция по применению

лекарственного средства для специалистов

 

ФУРОСЕМИД

(Furosemidum)

 

Торговое название

Фуросемид

Международное непатентованное название

Фуросемид

Лекарственная форма

Раствор для инъекций 1%

Состав

активное вещество – фуросемид 10,0 г,

вспомогательные вещества: раствор натрия гидроксида 1 М, натрия хлорид, вода для инъекций.

Описание

Прозрачная бесцветная или слегка желтоватая жидкость.

Фармакотерапевтическая группа

 Диуретики. «Петлевые»  диуретики. Сульфаниламидные диуретики.

Код АТС  C03CA01

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

ТСmaxпри внутривенном введении- 30мин.  Биодоступность - 60-70%. Относительный объем распределения - 0,2л/кг. Связь с белками плазмы – 98%.  Проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. Метаболизируется в печени с образованием 4-хлор-5-сульфамоилантраниловой кислоты. Секретируется в просвет почечных канальцев через существующую в проксимальном отделе нефрона систему транспорта анионов. Т1/2- 0,5-1ч. Выводится преимущественно (88%) почками в неизменном виде и в виде метаболитов; с калом -12%. Клиренс-1,5-3мл/мин/кг.  

Фармакодинамика

Фуросемид оказывает  диуретическое, натрийуретическое и гипотензивное  действие.  Это быстродействующее диуретическое средство, основная часть эффектов которого связана с блокадой реабсорбции ионов хлора и натрия в восходящем колене петли Генле. Препарат воздействует и на извитые канальцы, причем этот эффект не связан с ингибированием карбоангидразы или антиальдостероновой активностью. За счет уменьшения объема циркулирующей  крови, артериального давления и связанной с этим нагрузки на миокард фуросемид улучшает функциональный класс сердечной недостаточности (как острой, так и хронической). Уменьшает периферические отеки, застойные явления в легких, сосудистое легочное сопротивление, давление заклинивания в легочной артерии, правом предсердии и давление наполнения левого желудочка.

При внутривенном введении начало и максимум диуретического эффекта наблюдается соответственно через 5 минут и полчаса  после введения, продолжительность эффекта -  2-3 часа.

Показания к применению

?      отечный синдром при хронической сердечной недостаточности II-III степени

?      цирроз печени (синдром портальной гипертензии)

?      нефротический синдром

?      острая левожелудочковая недостаточность (сердечная астма, отек легких)

?      отек  головного мозга

?      артериальная гипертензия

?      гиперкальциемия

?      лечение острых отравлений солями йода, брома и фтора

?      эклампсия

?      форсированный диурез

Способ применения и дозы

 Режим дозирования устанавливают индивидуально в зависимости от выраженности нарушений водно-электролитного баланса и степени нарушения клубочковой фильтрации.

При отечном синдроме взрослым назначают в дозе 20-40 мг (2-4 мл 1% раствора) внутримышечно или внутривенно утром. После улучшения состояния переходят на прием в поддерживающей дозе внутрь по 20 мг ежедневно или 40 мг через день.

При острой сердечной недостаточности вводят внутривенно болюсом в дозе 0,5-1,0 мг/кг. В тяжелых случаях при наличии хронической почечной недостаточности допускается введение в дозе до 200 мг (20 мл 1% раствора). При необходимости введение повторяют с интервалами в                  1-4 часа.

При олигурии на фоне хронической почечной недостаточности начальная доза составляет                               20-50 мг (2-5 мл 1% раствора). Фуросемид вводят внутривенно очень медленно со скоростью не более 4 мг/мин (0,4 мл/мин). При необходимости введение повторяют через 1-2 часа до достижения эффекта. В тяжелых случаях при рефрактерной олигурии возможно введение в виде внутривенной инфузии в начальной дозе 250 мг (25 мл 1% раствора) в течение 1 часа. В случае отсутствия эффекта в течение часа инфузию повторяют в дозе 500 мг (50 мл 1% раствора) в течение 2 ч, при отсутствии эффекта в течение 1 часа после инфузии возможно введение третьей дозы в 1000 мг (100 мл 1% раствора) в течение 4 часов. Скорость инфузии составляет не более                 4 мг/мин (8 капель в минуту).

Средняя суточная доза для внутривенного введения у детей  -0,5-1,5мг/кг, максимальная -6мг/кг.

Побочные действия

-        снижение артериального давления, ортостатическая гипотензия, коллапс, тахикардия, аритмии, снижение объема циркулирующей крови

-        гиповолемия, гипокалиемия, гипонатриемия, гипохлоремия и гипокальциемия,гипомагниемия,  метаболический алкалоз

-         головокружение,  головная боль, парестезии, апатия, адинамия, слабость, вялость, сонливость, спутанность сознания

-         снижение аппетита, сухость во рту, жажда, тошнота, рвота, запоры или диарея, холестатическая желтуха, панкреатит

-        кожные аллергические реакции, дерматит, кожный зуд, фотосенсибилизация, мультиформная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона).

-        нарушение слуха, зрения

-        лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, апластическая анемия

-        олигурия, острая задержка мочи (у больных с гипертрофией предстательной железы), интерстициальный нефрит, гематурия, снижение потенции

Противопоказания

?      первый триместр беременности

?      нарушения водно-электролитного баланса

?      прекоматозные состояния

?      тяжелая печеночная недостаточность, печеночная кома, прекома

?      сахарный диабет, гипергликемическая кома

?      острый гломерулонефрит

?      острая почечная недостаточность с анурией

?      стеноз мочеиспускательного канала,

?      обструкция мочевыводящих путей камнем

?      гиперурикемия

?      подагра

?      острый инфаркт миокарда

?      декомпенсированный   митральный  или аортальный стеноз

?      повышение центрального венозного давления

?      артериальная гипотензия

?      период лактации

?      гиперчувствительность к фуросемиду

Лекарственные взаимодействия

При одновременном применении препарата с сердечными гликозидами повышается риск развития гликозидной интоксикации, а при сочетании с глюкокортикоидами- риск гипокалеимии. Препарат потенцирует действие курареподобных средств. При одновременном назначении препарата с аминогликозидами или цефалоспоринамии  и цисплатином возможно повышение их концентрации в плазме крови, что может привести к развитию нефро-и ототоксических эффектов. При одновременном применении фуросемида  и других гипотензивных средств гипотензивный эффект потенцируется

Особые указания

В период лечения необходимо контролировать артериальное давление, уровень электролитов  в плазме крови, функции печени, остаточного азота. креатинина, мочевой кислоты.

У больных сахарным диабетом или со сниженной толерантностью к глюкозе требуется периодический контроль за концентрацией глюкозы в крови и моче.

Для профилактики гипокалиемии рекомендуется одновременное назначение препаратов калия и калийсберегающих  диуретиков, а также придерживаться диеты, богатой калием.

Беременность

При необходимости назначения препарата во II - III триместрах беременности следует соотнести предполагаемую пользу для матери и потенциальный риск для плода.

Особенности влияния на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

При приеме препарата необходимо воздержаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Передозировка

Симптомы: снижение артериального давления, коллапс, гиповолемия, дегидратация,  гемоконцентрация, аритмии, острая почечная недостаточность с анурией, тромбоз, тромбоэмболия, сонливость, спутанность сознания, вялый паралич, апатия.

Лечение. Коррекция водно-солевого баланса и кислотно-основного состояния, восполнение объема циркулирующей крови.  Симптоматическое лечение. Специфического антидота нет.

Форма выпуска и упаковка

Раствор по 2 мл в ампулах. По 10 ампул вместе с ножом для вскрытия ампул вкладывают в коробку из картона.

Условия хранения

Хранить в защищенном от света месте, при температуре не выше 25 ºС.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

2 года

Не применять по истечении срока годности.

Условия отпуска

По рецепту

Производитель

РУП «Борисовский завод медицинских препаратов»,

Республика Беларусь.

Минская обл., г. Борисов,

ул.Чапаева, 64/27

Запрет на покупку
Рецептурные

Написать отзыв

Ваше Имя:


Ваш отзыв:

Оценка: Плохо           Хорошо

Введите код, указанный на картинке:




    Яндекс.Метрика

Новый клиент

Регистрация учетной записи

Создав учетную запись, можно производить покупки быстрее и всегда быть в курсе о статусе заказа, а также отслеживать заказы, сделанные ранее.

Продолжить

Зарегистрированный клиент