• 8 (727) 312-22-20
  • Круглосуточная доставка

в корзину

Корзина покупок
 
Внешний вид товара может отличаться от изображённого на фотографии

Холудексан №20, капс.

Цена в интернет аптеке: 4555 〒 4236 〒

Производитель: World Medicine
Модель: 8680199150919
Наличие: В наличии
Количество:

Холудексан №20

Перед применением лекарственного препарата следует обязательно проконсультироваться с врачом и внимательно прочесть инструкцию.

Торговое название
Холудексан
Choludexan

Состав

Капсулы твердые желатиновые, размер №0, корпус розового цвета, крышечка красного цвета; содержимое капсул - гранулированный порошок белого или почти белого цвета.

  1 капс.
урсодезоксихолевая кислота 300 мг

Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный (гранулированный), крахмал кукурузный, магния стеарат, калия сорбат, аэросил 200.

Состав оболочки капсулы: желатин, титана диоксид (Е171), кармоизин (E122), понсо 4R (E124).

10 шт. - упаковки контурные ячейковые (2) - пачки картонные.

Фармакокинетика

Всасывание

При приеме внутрь урсодезоксихолевая кислота быстро всасывается из тонкой кишки и в верхнем отделе подвздошной кишки вследствие пассивного, а в терминальном отделе подвздошной кишки – активного транспорта. Степень абсорбции составляет 60-80%.

Метаболизм и выведение

После резорбции в кишечнике, почти полностью конъюгируется в печени с аминокислотами глицином и таурином, а после этого снова выводится с желчью. Эффект "первого прохождения" через печень составляет 60%. В кишечнике частично происходит бактериальное разложение с образованием 7-кето-литохолевой кислоты. Литохолевая кислота гепатотоксична и в эксперименте способна вызывать повреждение паренхимы печени. У человека резорбируется только незначительная ее часть; эта часть сульфатируется и таким образом детоксицируется в печени, затем снова выводится с желчью и окончательно с калом. T1/2 урсодезоксихолевой кислоты составляет 3.5-5.8 сут.

Фармакологическое действие

Гепатопротектор. Оказывает мембраностабилизирующее и гепатопротекторное действие, защищая гепатоциты от действия повреждающих факторов. Обладает иммуномодулирующей активностью, уменьшает выраженность иммунопатологических реакций в печени.

Стимулируя при холестазе экзоцитоз в гепатоцитах путем активации кальций-зависимой α-протеинкиназы, Холудексан снижает концентрацию токсичных для гепатоцитов желчных кислот (в т.ч. холевой, литохолевой, дезоксихолевой), тормозит всасывание липофильных желчных кислот в кишечнике (по-видимому, за счет конкурентного механизма), повышает их фракционный оборот при печеночно-кишечной циркуляции.

Индуцирует желчеобразование (холерез) с высоким содержанием бикарбонатов, что приводит к увеличению пассажа желчи и стимулирует выведение токсичных желчных кислот через кишечник. Замещая неполярные желчные кислоты, формирует нетоксичные смешанные мицеллы.

Снижая синтез холестерина в печени, а также его всасывание в кишечнике, Холудексан уменьшает литогенность желчи, снижает холато-холестериновый индекс, способствует растворению холестериновых конкрементов и предупреждает образование новых.

Показания к применению

— неосложненная желчнокаменная болезнь с холестериновыми камнями (при невозможности их удаления хирургическим или эндоскопическим методами);

— острый и хронический гепатит вирусной, токсической и любой другой этиологии;

— алкогольная болезнь печени;

— первичный билиарный цирроз печени;

— первичный склерозирующий холангит;

— дискинезия желчевыводящих путей;

— билиарный рефлюкс-гастрит и рефлюкс-эзофагит;

— профилактика поражений печени при применении гормональных контрацептивов и цитостатиков;

— профилактика рецидивов камнеобразования после холецистэктомии.

Режим дозирования

Холудексан назначают внутрь 1 раз/сут перед сном или 2 раза/сут.

При лечении острых и хронических заболеваний печени, в т.ч. цирроза печени, препарат назначают в дозе 10-15 мг/кг массы тела 2 раза/сут, непрерывно длительно (от 6 месяцев до нескольких лет).

С целью растворения желчных камней назначают в дозе 10-15 мг/кг 1 раз/сут перед сном, продолжительность лечения - 12 месяцев. Если через 12 месяцев от начала лечения не наблюдается уменьшения желчных камней, прием препарата считается нецелесообразным.

Для профилактики повторного холелитиаза рекомендуется применять препарат по 300 мг 2 раза/сут в течение нескольких месяцев (в среднем 3 месяца).

Для лечения билиарного рефлюкс-гастрита и рефлюкс-эзофагита назначают по 300 мг 1 раз/сут перед сном. Продолжительность лечения обычно составляет от 10-14 дней до 6 месяцев.

Продолжительность лечения определяется врачом в зависимости от динамики результатов клинических, лабораторных и инструментальных исследований.

Капсулу проглатывают целиком, не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: редко - тошнота, рвота, боль в животе, диарея (может быть дозозависимой), запоры, преходящее (транзиторное) повышение активности печеночных трансаминаз; очень редко - кальцинирование желчных камней.

Дерматологические реакции: редко - обострение ранее имевшегося псориаза, алопеция.

Аллергические реакции: редко - зуд.

Противопоказания

— острые воспалительные заболевания желчного пузыря, желчных протоков и кишечника;

— нефункционирующий желчный пузырь (в т.ч. эмпиема желчного пузыря);

— желчекаменная болезнь с высоким содержанием кальция и нехолестериновыми камнями;

— желчно -, желудочно–кишечный свищ;

— цирроз печени в стадии декомпенсации;

— печеночная и/или почечная недостаточность;

— острый панкреатит;

— хронический панкреатит в фазе обострения;

— беременность;

— период лактации (грудное вскармливание);

— детский и подростковый возраст до 18 лет;

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Лекарственные взаимодействия

Антациды, содержащие ионы алюминия и ионообменные смолы (колестирамин), снижают абсорбцию препарата.

Гиполипидемические средства (особенно клофибрат), эстрогены, неомицин или прогестины увеличивают насыщение желчи холестерином и могут снижать способность препарата растворять холестериновые желчные конкременты.

Особые указания

Для успешного растворения желчные камни должны быть чисто холестериновыми, не давать тени на рентгенограмме, размерами не более 15-20 мм. Функция желчного пузыря должна оставаться полностью сохраненной, а заполнение его камнями не более, чем наполовину. Проходимость пузырного протока должна быть сохранена, а общий желчный проток свободен от камней.

С целью контроля эффективности лечения рекомендуется каждые 6 месяцев проводить холецистографию или ультразвуковое исследование желчевыводящих путей.

В ходе лечения следует проводить динамический контроль активности печеночных трансаминаз, ГГТ, ЩФ и содержания билирубина не реже 1 раза в месяц; если показатели повышены, то дозу рекомендуется снизить. Лечение следует прекратить, если показатели не нормализуются в течение 1 месяца.

После полного растворения конкрементов рекомендуется применение препарата около 3 месяцев для того, чтобы способствовать растворению конкрементов малых размеров.

Передозировка

Передозировка препарата маловероятна, поскольку поглощение урсодезоксихолевой кислоты снижается при повышении дозы и ее большая часть экскретируется с калом.

Беременность и лактация

Препарат противопоказан при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре от 15° до 25°С. Срок годности - 3 года.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Производитель:

SIGMA PHARMACEUTICAL INDUSTRIES

для WORLD MEDICINE



РЕН №: РК-ЛС-5-№ 015800

Запрет на покупку
Рецептурные

Написать отзыв

Ваше Имя:


Ваш отзыв:

Оценка: Плохо           Хорошо

Введите код, указанный на картинке:




    Яндекс.Метрика

Новый клиент

Регистрация учетной записи

Создав учетную запись, можно производить покупки быстрее и всегда быть в курсе о статусе заказа, а также отслеживать заказы, сделанные ранее.

Продолжить

Зарегистрированный клиент