• 8 (727) 312-22-20
  • Круглосуточная доставка

в корзину

Корзина покупок
 
Внешний вид товара может отличаться от изображённого на фотографии

Глюкофаж 850 мг, №60, табл.

Цена в интернет аптеке: 1845 〒 1716

Производитель: Nycomed Austria GmbH
Модель: 3596540010267
Наличие: В наличии
Количество:

Глюкофаж 850 мг, №60

Перед применением лекарственного препарата следует обязательно проконсультироваться с врачом и внимательно прочесть инструкцию.

Торговое название
Глюкофаж®
Glucophage

Состав

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, круглые, двояковыпуклые.

  1 таб.
метформина гидрохлорид 850 мг

Вспомогательные вещества: повидон, магния стеарат.

Состав пленочной оболочки: гипромеллоза.

20 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.

Фармакокинетика

Всасывание и распределение

После приема внутрь метформин абсорбируется из ЖКТ достаточно полно.

Абсолютная биодоступность составляет 50-60%. При одновременном приеме пищи абсорбция метформина уменьшается и замедляется.

Метформин быстро распределяется в тканях, практически не связывается с белками плазмы.

Метаболизм и выведение

Метформин подвергается метаболизму в очень слабой степени и выводится почками. Клиренс метформина у здоровых лиц составляет 440 мл/мин (в 4 раза больше, чем КК), что свидетельствует об активной канальцевой секреции. В кале обнаруживается 20-30% дозы.

T1/2 составляет приблизительно 9-12 ч.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

При почечной недостаточности T1/2 возрастает, появляется риск кумуляции метформина в организме.

Фармакологическое действие

Пероральный гипогликемический препарат из группы бигуанидов.

Глюкофаж® снижает гипергликемию, не приводя к развитию гипогликемии. В отличие от производных сульфонилмочевины, не стимулирует секрецию инсулина и не оказывает гипогликемического эффекта у здоровых лиц.

Глюкофаж® повышает чувствительность периферических рецепторов к инсулину и утилизацию глюкозы клетками. Тормозит глюконеогенез в печени. Задерживает всасывание углеводов в кишечнике. Кроме того, оказывает благоприятный эффект на метаболизм липидов: снижает содержание общего холестерина, ЛПНП и ТГ.

Показания к применению

— сахарный диабет 2 типа (инсулиннезависимый) у взрослых при неэффективности диетотерапии (особенно при сопутствующем ожирении);

— в комбинации с инсулином - при сахарном диабете 2 типа, особенно при выраженной степени ожирения, сопровождающейся вторичной резистентностью к инсулину.

Режим дозирования

Дозу препарата устанавливают индивидуально в зависимости от уровня глюкозы в крови.

Начальная доза составляет 0.5-1 г/сут. Через 10-15 дней возможно дальнейшее постепенное увеличение дозы в зависимости от уровня гликемии. Поддерживающая доза препарата обычно составляет 1.5-2 г/сут. Максимальная доза - 3 г/сут.

Для уменьшения побочных явлений со стороны пищеварительной системы суточную дозу следует разделить на 2-3 приема.

Таблетки следует принимать во время или непосредственно после еды, не разжевывая.

Длительность лечения врач определяет индивидуально. Пациент не должен самостоятельно прерывать лечение.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, "металлический" привкус во рту, отсутствие аппетита, метеоризм, диарея, боли в животе (эти симптомы встречаются особенно часто в начале лечения и, как правило, проходят самостоятельно).

Со стороны обмена веществ: молочнокислый ацидоз (требует отмены лечения); при длительном лечении - гиповитаминоз В12 (нарушение всасывания).

Со стороны системы кроветворения: в отдельных случаях - мегалобластная анемия.

Аллергические реакции: кожная сыпь.

Противопоказания

— диабетический кетоацидоз, диабетическая прекома, кома;

— нарушение функции почек;

— острые заболевания, протекающие с риском развития нарушения функции почек: дегидратация (при диарее, рвоте), лихорадка, тяжелые инфекционные заболевания, состояния гипоксии (шок, сепсис, почечные инфекции, бронхолегочные заболевания);

— клинически выраженные проявления острых и хронических заболеваний, которые могут приводить к развитию тканевой гипоксии (в т.ч. сердечная или дыхательная недостаточность, острый инфаркт миокарда);

— серьезные хирургические операции и травмы (когда показано проведение инсулинотерапии);

— нарушение функции печени;

— хронический алкоголизм, острое отравление алкоголем;

— беременность;

— период лактации (грудного вскармливания);

— молочнокислый ацидоз (в т.ч. в анамнезе);

— применение в течение не менее 2 дней до и в течение 2 дней после проведения радиоизотопных или рентгенологических исследований с введением йодосодержащего контрастного вещества;

— соблюдение гипокалорийной диеты (менее 1000 кал/сут);

— повышенная чувствительность к препарату.

Не рекомендуется применять препарат у пациентов в возрасте старше 60 лет, выполняющих тяжелую физическую работу, что связано с повышенным риском развития у них молочнокислого ацидоза.

Лекарственные взаимодействия

Нерекомендуемые комбинации

Не рекомендуется одновременный прием даназола во избежание гипергликемического действия последнего. При необходимости лечения даназолом и после прекращения приема последнего требуется коррекция дозы Глюкофажа под контролем уровня гликемии.

Прием алкоголя повышает риск развития молочнокислого ацидоза во время острой алкогольной интоксикации, особенно в случаях голодания или соблюдения низкокалорийной диеты, а также при печеночной недостаточности.

В период лечения пациент должен избегать приема алкоголя и лекарственных средств, содержащих этанол.

Комбинации, требующие особой осторожности

Хлорпромазин в высоких дозах (100 мг/сут) повышает гликемию, снижая высвобождение инсулина. При лечении нейролептиками и после прекращения их приема требуется коррекция дозы Глюкофажа под контролем уровня гликемии.

ГКС для системного и местного применения снижают толерантность к глюкозе, повышают гликемию, иногда вызывая кетоз. При лечении ГКС и после прекращения приема последних требуется коррекция дозы Глюкофажа под контролем уровня гликемии.

При одновременном приеме "петлевых" диуретиков имеется риск развития молочнокислого ацидоза из-за возможной функциональной почечной недостаточности. Не следует назначать Глюкофаж®, если уровень сывороточного креатинина выше 135 мкмоль/л у мужчин и 110 мкмоль/л у женщин.

Радиологическое исследование с применением йодосодержащих рентгеноконтрастных средств может вызывать развитие молочнокислого ацидоза у больных сахарным диабетом на фоне функциональной почечной недостаточности. Назначение Глюкофажа следует отменить за 48 ч до и не возобновлять ранее, чем через 2 дня после рентгенологического исследования с использованием рентгеноконтрастных средств.

Стимуляторы β2-адренорецепторов при парентеральном введении повышают содержание глюкозы в крови. В этом случае необходим контроль гликемии. При необходимости рекомендуется назначение инсулина.

При одновременном применении Глюкофажа с производными сульфонилмочевины, инсулином, акарбозой, салицилатами возможно усиление гипогликемического действия.

Особые указания

Побочные эффекты со стороны пищеварительной системы можно уменьшить назначением антацидов, производных атропина или спазмолитиков. Для того, чтобы избежать развития данных побочных эффектов, рекомендуется назначать Глюкофаж® во время или в конце приема пищи 2-3 раза в день. Если диспептические симптомы сохраняются постоянно, то лечение Глюкофажем следует прекратить.

За 48 ч до и в течение 48 ч после проведения рентгеноконтрастного исследования (урография, в/в ангиография) следует прекратить прием Глюкофажа.

Пациента следует предупредить о том, что при появлении на фоне лечения рвоты, болей в животе, мышечных болей, общей слабости и сильного недомогания следует прекратить прием препарата и немедленно обратиться к врачу. Данные симптомы могут быть признаками начинающегося молочнокислого ацидоза.

Пациент должен сообщить врачу о появлении бронхолегочной инфекции или инфекционных осложнений со стороны мочевыводящей и половой системы.

В период лечения следует воздержаться от употребления алкоголя.

Передозировка

Симптомы: при применении Глюкофажа в дозе 85 г не наблюдалось гипогликемии, однако отмечалось развитие молочнокислого ацидоза. Ранними симптомами молочнокислого ацидоза являются тошнота, рвота, диарея, повышение температуры тела, боли в животе, боли в мышцах, в дальнейшем может отмечаться учащение дыхания, головокружение, нарушение сознания и развитие комы.

Лечение: в случае появления признаков молочнокислого ацидоза лечение Глюкофажем необходимо немедленно прекратить, больного срочно госпитализировать и, определив концентрацию лактата, уточнить диагноз. Наиболее эффективным мероприятием по выведению из организма лактата и Глюкофажа является гемодиализ. Проводят также симптоматическое лечение.

Беременность и лактация

Глюкофаж® противопоказан при беременности и в период лактации.

При планировании беременности, а также в случае наступления беременности на фоне приема Глюкофажа, препарат следует отменить и назначить инсулинотерапию.

Требуется контроль состояния матери и новорожденного.

Неизвестно, выделяется ли метформин с грудным молоком.

При необходимости применения Глюкофажа в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре от 15° до 25°C. Срок годности таблеток по 500 мг и 850 мг - 5 лет, таблеток по 1 г - 3 года.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Производитель:

зарегистрировано и произведено
MERCK SANTE s.a.s. (Франция)
для NYCOMED AUSTRIA GmbH (Австрия)

 

 

РЕН №: РК-ЛС-5-№ 014845

 

 

Запрет на покупку
Рецептурные

Написать отзыв

Ваше Имя:


Ваш отзыв:

Оценка: Плохо           Хорошо

Введите код, указанный на картинке:




    Яндекс.Метрика

Новый клиент

Регистрация учетной записи

Создав учетную запись, можно производить покупки быстрее и всегда быть в курсе о статусе заказа, а также отслеживать заказы, сделанные ранее.

Продолжить

Зарегистрированный клиент