• 8 (727) 312-22-20
  • Круглосуточная доставка

в корзину

Корзина покупок
 
Внешний вид товара может отличаться от изображённого на фотографии

Сиалис 20 мг, №1, табл.

Цена в интернет аптеке: 5380 〒 5003 〒

Производитель: Eli Lilly & Company Ltd
Модель: 4602103001555
Наличие: Нет в наличии
Количество:

Сиалис 20 мг, №1

Перед применением лекарственного препарата следует обязательно проконсультироваться с врачом и внимательно прочесть инструкцию.

Торговое название
Сиалис®
Cialis

Состав

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой желтого цвета, миндалевидной формы, с надписью "С20" с одной стороны.

1 таб.
тадалафил 20 мг

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, кроскармеллоза натрия, гидроксипропилцеллюлоза, натрия лаурилсульфат.

Состав оболочки: целлюлоза микрокристаллическая, кроскармеллоза натрия, магния стеарат, смесь красителя Opadry II желтый (32K12884), тальк.

1 шт. - блистеры (1) - пачки картонные.
2 шт. - блистеры (1) - пачки картонные.
4 шт. - блистеры (1) - пачки картонные.

Фармакокинетика

Всасывание

После приема внутрь тадалафил быстро абсорбируется из ЖКТ. Cmax достигается в среднем через 2 ч. Скорость и степень всасывания не зависят от приема пищи. Время приема препарата (утро или вечер) не влияет на скорость и степень всасывания.

Фармакокинетика тадалафила у пациентов с эректильной дисфункцией аналогична фармакокинетике препарата у лиц без нарушения эрекции.

Распределение

Средний Vd составляет около 63 л, что указывает на то, что тадалафил распределяется в тканях организма. В терапевтических концентрациях 94% тадалафила связывается с белками плазмы.

У здоровых лиц менее 0.0005% обнаружено в сперме.

Метаболизм

Метаболизируется с участием изофермента CYP3A4. Основным метаболитом является метилкатехолглюкуронид. Концентрация этого метаболита не является клинически значимой.

Выведение

Средний клиренс тадалафила при приеме внутрь составляет 2.5 л/ч, а средний T1/2 - 17.5 ч. Тадалафил выводится преимущественно в виде неактивных метаболитов, в основном, с калом (около 61%) и, в меньшей степени, с мочой (около 36%).

Фармакокинетика в особых клинических случаях

Связывание с белками не изменяется при нарушении функции почек.

У пациентов с легкой и среднетяжелой печеночной недостаточностью фармакокинетика сравнима с таковой у здоровых лиц.

Фармакологическое действие

Препарат для лечения нарушений эрекции. Является обратимым селективным ингибитором специфической фосфодиэстеразы типа 5 (ФДЭ5) цГМФ. Когда сексуальное возбуждение вызывает местное высвобождение оксида азота, ингибирование ФДЭ5 тадалафилом приводит к повышению уровня цГМФ в кавернозном теле полового члена. Следствием этого является релаксация гладких мышц артерий и приток крови к тканям полового члена, что и вызывает эрекцию. Сиалис® не оказывает эффекта в отсутствии сексуального стимулирования.

Действие Сиалиса на ФДЭ5 является более активным, чем на другие фосфодиэстеразы. Сиалис® в 10 000 раз активнее в отношении ФДЭ5, чем в отношении ФДЭ1, ФДЭ2, ФДЭ3, ФДЭ4 и ФДЭ7, которые локализуются в сердце, головном мозге, кровеносных сосудах, печени, лейкоцитах, скелетных мышцах и в других органах. Эта селективность в отношении ФДЭ5 по сравнению с ФДЭ3 имеет большое значение, поскольку ФДЭ3 является ферментом, принимающим участие в сокращении сердечной мышцы. Кроме того, Сиалис® приблизительно в 700 раз активнее в отношении ФДЭ5, чем в отношении ФДЭ6, обнаруженной в сетчатке и являющейся ответственной за фотопередачу. Поэтому препарат не вызывает изменений распознавания цветов голубой/зеленый. Кроме того, не отмечается влияния Сиалиса на остроту зрения, электроретинограмму, внутриглазное давление и размер зрачка.

Сиалис® также оказывает выраженное влияние на ФДЭ8, ФДЭ9, ФДЭ10 и ФДЭ11. Однако физиологические эффекты ингибирования этих ферментов до настоящего времени не установлены.

Сиалис® улучшает эрекцию и возможность проведения успешного полового акта.

Препарат действует в течение 36 ч. Эффект проявляется уже через 16 мин после приема препарата при наличии сексуального возбуждения.

Сиалис® не вызывает изменений уровня тестостерона, лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов в плазме крови.

Не выявлено клинически значимого влияния Сиалиса на характеристики спермы у мужчин, применявших суточные дозы препарата в течение 6 месяцев.

Показания к применению

— нарушение эрекции.

Режим дозирования

Рекомендованная доза составляет 20 мг 1 раз/сут. Сиалис® принимают как минимум за 16 мин до предполагаемой сексуальной активности независимо от приема пищи.

Пациенты могут осуществлять попытку полового акта в любое время в течение 36 ч после приема препарата для того, чтобы установить оптимальное время ответа на прием препарата.

Побочные действия

Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, мигрень.

Со стороны пищеварительной системы: диспепсия, боль в животе, гастроэзофагеальный рефлюкс.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: гипотензия (у пациентов, ранее принимавших антигипертензивные препараты), артериальная гипертензия, приливы крови к лицу, синкопе.

Со стороны половой системы: приапизм, задержка эрекции.

Со стороны органа зрения: отек век, боль в глазах, расплывчатое зрение, гиперемия конъюнктивы, передняя ишемическая невропатия зрительного нерва, окклюзия вен сетчатки, нарушение полей зрения.

Аллергические реакции: очень редко - кожная сыпь, отек лица, синдром Стивенса-Джонсона, эксфолиативный дерматит, крапивница.

Прочие: гипергидроз, боль в спине, миалгия, заложенность носа.

У пациентов, имеющих факторы риска со стороны сердечно-сосудистой системы, отмечались инфаркт миокарда, внезапная кардиогенная смерть, инсульт, боль в груди, сердцебиение, тахикардия. Однако невозможно определить причинно-следственную связь между приемом Сиалиса и факторами риска со стороны сердечно-сосудистой системы, сексуальным возбуждением или комбинацией этих факторов.

Противопоказания

— одновременный прием препаратов, содержащих любые органические нитраты (в т.ч. нитроглицерин);

— возраст до 18 лет;

— установленная повышенная чувствительность к тадалафилу и другим компонентам препарата.

Лекарственные взаимодействия

Влияние других препаратов на Сиалис®

Кетоконазол в дозе 400 мг/сут увеличивает действие Сиалиса (в разовой дозе).

Ритонавир, саквинавир и другие ингибиторы ВИЧ-протеазы, а также эритромицин и итраконазол повышают активность Сиалиса.

Рифампицин (600 мг/сут) снижает активность Сиалиса на 88%.

При одновременном приеме антацида (магния гидроксид/алюминия гидроксид) и Сиалиса снижается скорость всасывания последнего.

Увеличение рН желудочного сока в результате приема блокатора гистаминовых H2-рецепторов низатидина, не оказывает влияния на фармакокинетику Сиалиса.

Влияние тадалафила на другие препараты

Сиалис® усиливает гипотензивное действие нитратов. Это происходит в результате аддитивного действия нитратов и тадалафила на метаболизм оксида азота и цГМФ. Поэтому назначение Сиалиса на фоне применения нитратов противопоказано.

Сиалис® не влияет на действие варфарина в отношении протромбинового времени.

Сиалис® не увеличивает длительность кровотечения на фоне действия ацетилсалициловой кислоты.

Сиалис® обладает системными сосудорасширяющими свойствами и может усиливать действие антигипертензивных препаратов. Дополнительно, у пациентов, принимавших несколько антигипертензивных средств, у которых гипертензия плохо контролировалась, наблюдались несколько большее снижение давления крови. У подавляющего большинства пациентов эти снижения не были связаны с гипотензивными симптомами. Поэтому пациентам, получающим лечение антигипертензивными препаратами и принимающим Сиалис®, должны быть даны соответствующие клинические рекомендации.

Не отмечено значимого снижения АД при приеме Сиалиса на фоне терапии тамсулозина (селективный α-адреноблокатор).

Не выявлено влияния приема Сиалиса на концентрацию этанола в крови, влияния этанола на концентрацию тадалафила в крови также не выявлено.

Сиалис® не оказывает клинически значимого эффекта на фармакокинетику и фармакодинамику теофиллина.

Особые указания

Препарат Сиалис® не предназначен для применения у женщин.

Не требуется подбора доз для здоровых лиц преклонного возраста и у пациентов с сахарным диабетом.

Сексуальная активность имеет потенциальный риск для пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Поэтому лечение эректильной дисфункции, в т.ч. с применением препарата Сиалис®, не следует проводить у мужчин с такими заболеваниями сердца, при которых сексуальная активность не рекомендована.

Следует учитывать потенциальный риск развития осложнений при сексуальной активности у пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы:

— инфаркт миокарда в течение последних 90 дней;

— нестабильная стенокардия или стенокардия, возникающая во время полового акта;

— сердечная недостаточность, развившаяся в течение последних 6 мес;

— неконтролируемые нарушения сердечного ритма;

— артериальная гипотония (АД менее 90/50 мм рт.ст.) или неконтролируемая артериальная гипертензия;

— инсульт, перенесенный в течение последних 6 мес.

С осторожностью следует применять Сиалис® у пациентов с предрасположенностью к приапизму (например, при серповидно-клеточной анемии, множественной миеломе или лейкемии), или у пациентов с анатомической деформацией полового члена (например, при ангуляции, кавернозном фиброзе или болезни Пейрони).

Имеются сообщения о развитии приапизма при использовании ингибиторов ФДЭ5. Пациент должен быть проинформирован о необходимости немедленного обращения к врачу в случае возникновения эрекции, продолжающейся 4 ч и более. Несвоевременное лечение приапизма приводит к повреждению тканей полового члена, в результате этого может наступить долговременная потеря потенции.

Безопасность и эффективность комбинации препарата Сиалис® с другими видами лечения эректильной дисфункции не изучались. Поэтому применение подобных комбинаций не рекомендуется.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Специальные рекомендации отсутствуют.

Передозировка

При однократном назначении здоровым добровольцам в дозе 500 мг/сут и пациентам с эректильной дисфункцией - многократно до 100 мг/сут, нежелательные эффекты были такими же как и при применении препарата в более низких дозах.

Лечение: проведение стандартной симптоматической терапии. Тадалафил практически не выводится при гемодиализе.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте, в оригинальной упаковке при температуре не выше 30°С. Срок годности - 3 года.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Производитель:

зарегистрировано
ELI LILLY VOSTOK S.A. (Швейцария)
произведено
LILLY DEL CARIBE Inc. (Пуэрто-Рико)
упаковано LILLY S.A. (Испания)



РЕН №: РК-ЛС-5-№ 012089
Запрет на покупку
Рецептурные

Написать отзыв

Ваше Имя:


Ваш отзыв:

Оценка: Плохо           Хорошо

Введите код, указанный на картинке:




    Яндекс.Метрика

Новый клиент

Регистрация учетной записи

Создав учетную запись, можно производить покупки быстрее и всегда быть в курсе о статусе заказа, а также отслеживать заказы, сделанные ранее.

Продолжить

Зарегистрированный клиент