• 8 (727) 312-22-20
  • Круглосуточная доставка

в корзину

Корзина покупок
 
Внешний вид товара может отличаться от изображённого на фотографии

Диклофенак-ратиофарм 50 мг, №20, табл., покрытые оболочкой

Цена в интернет аптеке: 475 〒 442 〒

Производитель: Ратиофарм
Модель: 4030096589055
Наличие: В наличии
Количество:

УТВЕРЖДЕНА

Приказом председателя

                    Комитета Фармации

Министерства здравоохранения

Республики Казахстан

от 10.03.200   г.

 №35

 

 

 

Инструкция по применению

лекарственного средства для специалистов

           

 

Диклофенак-ратиофарм® 50

таблетки покрытые оболочкой

 

 

Торговое название

Диклофенак-ратиофарм® 50 таблетки покрытые оболочкой

 

Международное непатентованное название

Диклофенак

 

Лекарственная форма

Таблетки покрытые оболочкой по 50 мг

 

Состав:                                                                             

Одна  таблетка покрытая оболочкой содержит                                                                                           

активное вещество- диклофенак натрия            50,00 мг,

вспомогательные вещества -микрокристаллическая целлюлоза, натрий карбоксиметилкрахмал (тип А), высокодисперсный диоксид кремния, тальк, стеарилфумарат натрия, гидроксипропилметилцеллюлоза, эудрагит, триэтилцитрат, полиэтиленгликоль, красящие вещества (Е104, Е171, Е172).

 

Описание

Желто-оранжевые круглые двояковыпуклые таблетки

 

Фармакотерапевтическая группа

Нестероидные противовоспалительные препараты, производные уксусной кислоты

 

Код АТС   М01АВ05

 

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

После приема внутрь максимальная концентрация диклофенака в крови достигается в среднем через 2,5 - 3 часа. Диклофенак связывается с альбуминами крови на 99%. Проникает в синовиальную жидкость. Метаболизируется в печени. 60 % препарата выводится почками в виде метаболитов, менее 1% - в неизмененном виде; остальная часть выводится в виде метаболитов с желчью.

Фармакодинамика

Диклофенак относится к нестероидным противовоспалительным средствам. Оказывает выраженное противовоспалительное, обезболивающее и умеренное жаропонижающее действие.

Механизм действия диклофенака обусловлен подавлением активности фермента циклооксигеназы, в результате чего блокируются реакции арахидонового каскада и нарушается синтез простагландинов ПГE2, ПГF, тромбоксана A2, простациклина, лейкотриенов и выброс лизосомальных ферментов, которые играют главную роль в патогенезе воспаления, боли и лихорадки. Диклофенак подавляет агрегацию тромбоцитов. При ревматических заболеваниях диклофенак уменьшает боль в суставах в состоянии покоя и при движении, утреннюю скованность, припухлость суставов, улучшает их функциональную способность. При воспалительных процессах, возникающих после операций и травм, быстро облегчает как спонтанную боль, так и боль при движении, уменьшает воспалительный отек на месте раны.

 

Показаниями к применению

- острые артриты различного генеза (в том числе, подагра)

- хронические артриты, ревматические артриты (хронические полиартриты)

- анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева) и другие спондилоартриты       

-  артрозы и спондилоартрозы (дегенеративные заболевания суставов и позвоночника)

-   ревматизм мягких тканей

- болезненный отек и воспаления после травм и оперативных вмешательств

 

Способ применения и дозы

Препарат принимают внутрь, не разжевывая, с достаточным количеством жидкости непосредственно до или в начале приема пищи. При повышенной чувствительности желудка препарат принимается в конце или после приема пищи. При ост­рых болях рекомендуется принимать до приема пищи, т.к. прием препарата после приема пищи затрудняет поступление действующего вещества в кровь.

Дозировки и продолжительность лечения устанавливает лечащий врач в зависимости от особенностей течения заболева­ния и тяжести состояния. При ревматических заболеваниях лечение препаратом может быть длительным.

Взрослым и подросткам старше 15 лет назначают от 50 до 150 мг диклофенака в сутки (1-3 таблетки), разде­ленные на 1-3 приема.

 

Побочные действия                                                                                                                                 

- головные боли, нарушения сна, чувство усталости, раздражительность, возбудимость, головокружение, расстройства памяти, дезориентация, ощущение страха, судороги, тремор, депрессии

- нарушения вкуса, расстройства зрения (двоение в глазах или нечеткость восприятия), шум в ушах с нарушением слуха

  редко - симптоматика асептического менингита с напряжением затылочных мышц, головными болями, тошнотой, рвотой, повышением температуры тела и нарушением сознания. Предрасположенными к таким реакциям являются больные с аутоиммунными заболеваниями (системная красная волчанка, смешанные коллагенозы)

  редко – пневмонит

- тошнота, рвота, понос, в том числе, с примесью крови, которые в исключительных случаях могут привести к анемии

- отсутствие аппетита, спазмы в животе, ощущение переполнения

- поражения желудочно-кишечного тракта, которые могут сопровождаться изъязвлениями слизистой, что в редких случаях приводит к появлению крови в стуле или кровавой рвоте или поносу, сопровождающимися сильными болями в эпигастрии

- повышение уровня трансаминаз в сыворотке

  редко - стоматит, воспаления языка, язвы пищевода, жалобы на боли внизу живота (неспецифические кровоточащие воспаления толстого кишечника, обострение болезни Крона или язвенного колита), запоры; воспаление поджелудочной железы (панкреатит)

- гепатит с или без желтухи, в отдельных случаях - с молниеносным течением без продромального синдрома

- нарушение функции почек, протеинурия, гематурия или поражение почек (интерстициальный нефрит, нефротический синдром, некроз сосочков)

  редко - уменьшение объема выделяемой мочи, отеки, общее чувство разбитости, признаки почечной недостаточности

- зуд, сыпь; редко - крапивница, выпадение волос,повышенная чувствительность к свету, экземы, эритемы, точечные кровоизлияния в кожу, еще реже - синдром Стивенс-Джонсона, синдром Лайелла

редко - нарушение кроветворения (анемия, лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения). Первы­ми признаками могут быть - повышение температуры тела, боли в горле, поверхностные раны во рту, жалобы на гриппоподобное состояние, кровотечения из носа и кожи, состояние прострации. В отдельных случаях - гемолитическая анемия

Диклофенак тормозит агрегацию тромбоцитов, что требует постоянного контроля гемостаза у больных с нарушениями свертываемости крови.

- реакции сверхчувствительности к диклофенаку в виде отеков лица, набухания языка, набухания гор­тани с сужением воздушных путей, затруднение дыхания, вплоть до приступа астмы и угрозы шока

- ухудшение течения воспалительных процессов, обусловленных инфекцией (например, развитие некротизирующего фасцита). Это возможно связано с механизмом действия нестероидных противовоспалительных средств. Поэтому, в случае, если при применении Диклофенака возникают признаки инфекции или ухудшение уже имеющегося инфекционного заболева­ния, необходимо безотлагательное врачебное обследование с целью выявления показаний для терапии антибиотиками.

- другие побочные эффекты:  периферические отеки, редко - сердцебиение, боли в груди, повышение кровяного давления, сердечная недостаточность.

 

Противопоказания

- известная сверхчувствительность к диклофенаку, либо к другим компонентам лекарственного препарата                                                                                              

- нарушения картины крови неясного генеза

-язвенная болезнь желудка и/или кишечника

- IIIтриместр беременности                  

- детский и юношеский возраст (до 15лет)

- проктит, геморрой.

После тщательной оценки соотношения польза/риск препарат может назначаться при следующих состояниях:  

-индуцированная порфирия                                                 

-системная красная волчанка и смешанные коллагенозы                        

-Iи IIтриместры беременности

- период кормления грудью     

- заболевания желудочно-кишечного тракта и/или воспалительно-язвенные

заболевания желудочно-кишечного тракта (язвенные колиты, болезнь Крона) в анамнезе

-   предшествующие повреждения почек и/или тяжелых нарушениях функции печени (в этих случаях требуется уменьшение доз или удлинение времени между приемами)

-высокое артериальное давление и/или сердечная недостаточность

-старческий возраст

-непосредственно сразу после тяжелого хирургического вмешательства

- с большой осторожностью применять препарат у больных с бронхиальной астмой, аллергическим ринитом, полипами слизистой носа, а также при хронических обструктивных заболеваниях дыхательных путей и хронических инфекциях дыхательных путей в связи с опасностью возникновения приступа астмы, отёка Квинке или уртикарий. Подобные же  предосторожности необходимы и у больных, у которых имелись аллергические реакции (кожные реакции, зуд, крапивница) на анальгетические и противовоспалительные средства.

 

Лекарственные взаимодействия

При одновременном применении диклофенака и:                                               

- дигоксина, фенитоина или препаратов лития может повышаться уровень содержания в плазме этих лекарственных средств;       

-диуретиков и гипотензивных средств может ослабляться действие этих средств;           

-калийсберегающих диуретиков может появиться гиперкалиемия;

-других нестероидных противовоспалительных средств или глюкокортикоидов повышается риск возникновения побочных явлений со стороны желудочно-кишечного тракта;

-ацетилсалициловой кислоты может появиться понижение уровня концентрации диклофенака в сыворотке крови;

-циклоспорина может повыситься токсическое воздействие последнего на почки.

- метотрексата может привести к повышению концентрации метотрексата и к усиленнию его токсического действия.

- противодиабетических средств может вызывать необходимость повышения дозировок последних. Поэтому при таком комбинированном лечении необходим контроль уровня сахара в крови.

 

Особые указания

Применение во время беременности и в период кормления грудью: В настоящее время отсутствует достаточный опыт применения диклофенака у беременных.                                       

Влияние на способность управления транспортным средством или потенциально опасными механизмамаи: В отдельных случаях может нарушаться способность управлять автомобилем или другими движущимися объектами из-за возникновения головокружения и чувства усталости. Эти явления усиливаются при одновременном приеме алкоголя.

 

Передозировка

Симптомы: Клиническая картина определяется нарушениями со стороны центральной нервной системы (головная боль, головокруже­ние, повышенная возбудимость, явления гипервентиляции с повышенной судорожной готовностью, у детей - миоклонические судороги) и желудочно-кишечными нарушениями (боли в животе, тошнота, рвота). Могут возникнуть кровотечения в же­лудочно-кишечном тракте и/или нарушения функции печени и/или почек.

Лечение: Специфического антидота не существует. В случае передозировки необходимо вызывать рвоту, назначить антациды и активированный уголь. Медикаментозное лечение симптоматическое.

 

Форма выпуска и упаковка                                                              

10 таблеток в блистере, 2 или 5 блистеров в картонной коробке. 

 

Условия хранения

Хранить при температуре не выше +25?С.

Хранить в недоступном для детей месте!

 

Срок годности

5 лет

Не применять после истечения срока годности!

 

Отпуск из аптек                                                                                                                                              

По рецепту

                                                                                                                                                                           

Производитель

"Меркле ГмбХ", Блаубойрен, Германия

Дистрибьютор

"ратиофарм ГмбХ", Ульм, Германия                                                                                                                                                                                                                                                                                    /                                /

Написать отзыв

Ваше Имя:


Ваш отзыв:

Оценка: Плохо           Хорошо

Введите код, указанный на картинке:



    Яндекс.Метрика

Новый клиент

Регистрация учетной записи

Создав учетную запись, можно производить покупки быстрее и всегда быть в курсе о статусе заказа, а также отслеживать заказы, сделанные ранее.

Продолжить

Зарегистрированный клиент