Біздің компаниямыз жайлы жалпы ақпарат.
Фармакологиялық әрекет
Аскорбин қышқылы-бұл витамин, метаболикалық әсерге ие, адам ағзасында қалыптаспайды, тек тамақпен бірге келеді. Теңгерімсіз және дұрыс емес тамақтану кезінде адам аскорбин қышқылының жетіспеушілігін сезінеді. Тотығу-тотықсыздану процестерін, көмірсулар алмасуын, қанның ұюын, тіндердің регенерациясын реттеуге қатысады; ағзаның инфекцияларға төзімділігін арттырады, тамыр өткізгіштігін төмендетеді, B1, B2, a, e витаминдеріне, фолий қышқылына, пантотен қышқылына қажеттілікті азайтады. Фенилаланин, тирозин, фолий қышқылы, норепинефрин, гистамин, темір метаболизміне, карбогидраттарды кәдеге жаратуға, липидтер, протеиндер, карнитин синтезіне, иммундық реакцияларға, серотониннің гидроксилденуіне қатысады, геминдік емес темірдің сіңуін күшейтеді. Антиагрегантты және айқын антиоксиданттық қасиеттерге ие. Көптеген биохимиялық реакцияларда сутектің тасымалдануын реттейді, трикарбон қышқылдарының циклінде глюкозаның қолданылуын жақсартады, тетрагидрофол қышқылының түзілуіне және тіндердің қалпына келуіне, стероидты гормондардың, коллагеннің, проколлагеннің синтезіне қатысады. Жасушааралық заттың коллоидтық күйін және капиллярлардың қалыпты өткізгіштігін сақтайды (гиалуронидазды тежейді). Протеолитикалық ферменттерді белсендіреді, хош иісті аминқышқылдарының, пигменттердің және холестериннің алмасуына қатысады, бауырда гликогеннің жиналуына ықпал етеді. Бауырдағы тыныс алу ферменттерінің активтенуіне байланысты оның детоксикация және ақуыз түзілу функцияларын күшейтеді, протромбин синтезін арттырады. Өт бөлінуін жақсартады, ұйқы безінің сыртқы секреторлық қызметін және қалқанша безінің инкреторлық қызметін қалпына келтіреді. Иммунологиялық реакцияларды реттейді (антиденелер синтезін, комплементтің С3-компонентін, интерферонды белсендіреді), фагоцитозға ықпал етеді, ағзаның инфекцияларға төзімділігін арттырады. Гистаминнің шығарылуын тежейді және тозуын жылдамдатады, простагландиндердің және қабыну мен аллергиялық реакциялардың басқа медиаторларының түзілуін тежейді. Төмен дозаларда (тәулігіне 150-250 мг) темір препараттарымен созылмалы интоксикация кезінде дефероксаминнің күрделі функциясын жақсартады, бұл соңғысының шығарылуының жоғарылауына әкеледі.
Көрсеткіштер
Құрамында 1000 мг аскорбин қышқылы бар таблеткалар үшін - С витаминінің тапшылығын емдеу 250 мг аскорбин қышқылы бар таблеткалар үшін гипо — және С дәрумендерінің жетіспеушілігін емдеу және алдын — алу, оның ішінде аскорбин қышқылына деген қажеттіліктің жоғарылауына байланысты: — физикалық және психикалық стресстің жоғарылауы; — суық тиюді, ЖРВИ-ді кешенді емдеуде; - астениялық жағдайларда; - аурудан кейін қалпына келтіру кезеңінде. - жүктілік (әсіресе никотин немесе есірткіге тәуелділік аясында көпұрықты).
Қолдану тәсілі және дозасы
Препарат тамақтан кейін ауызша қабылданады. 1 таблетка стакан суда ерітіледі (200 мл). Таблеткаларды жұтуға, шайнауға және ауыз қуысында соруға болмайды. С дәрумені тапшылығын емдеу: тәулігіне 1000 мг. Гипо - және авитаминозды емдеу және алдын-алу с: тәулігіне 1-2 рет 250 мг. Жүктілік кезінде препарат максималды тәуліктік дозада тағайындалады-10-15 күн ішінде 250 мг.
Жағымсыз әсерлері
ОЖЖ тарапынан: үлкен дозаларды ұзақ уақыт қолданғанда (1000 мг астам) — бас ауруы, ОЖЖ қозғыштығының жоғарылауы, ұйқысыздық. Ас қорыту жүйесі тарапынан: АІЖ шырышты қабығының тітіркенуі, үлкен дозаларды ұзақ уақыт қолданғанда — жүрек айну, құсу, диарея, гиперацидтік гастрит, АІЖ шырышты қабығының ульцерациясы. Эндокриндік жүйе тарапынан: ұйқы безінің инсулярлық аппараты функциясының бәсеңдеуі (гипергликемия, гликозурия). Несеп шығару жүйесі тарапынан: орташа поллакиурия (тәулігіне 600 мг астам доза қабылдағанда), үлкен дозаларды ұзақ уақыт қолданғанда — гипероксалурия, нефролитиаз (кальций оксалатынан), бүйректің гломерулярлық аппаратының зақымдануы. Жүрек-қантамыр жүйесі тарапынан: үлкен дозаларды ұзақ қолданғанда-капиллярлардың өткізгіштігінің төмендеуі (тіндер трофизмінің нашарлауы, АҚ жоғарылауы, гиперкоагуляция, микроангиопатиялардың дамуы мүмкін). Аллергиялық реакциялар: тері бөртпесі, тері гиперемиясы. Зертханалық көрсеткіштер: тромбоцитоз, гиперпротромбинемия, эритропения, нейтрофильді лейкоцитоз, гипокалиемия. Басқалары: гипервитаминоз, метаболизмнің бұзылуы, жылу сезімі, үлкен дозаларды ұзақ уақыт қолданғанда — натрий мен сұйықтықтың сақталуы, мырыш, мыс алмасуының бұзылуы.
Қарсы көрсеткіштер
- 18 жасқа дейінгі балалар (осы дәрілік түр үшін);
- үлкен дозаларда ұзақ уақыт қолданғанда (500 мг астам): қант диабеті, гипероксалурия, нефролитиаз, гемохроматоз, талассемия;
- препараттың компоненттеріне сақтықпен жоғары сезімталдық: қант диабеті, глюкоза-6-фосфатдегидрогеназа тапшылығы, гемохроматоз, сидеробластикалық анемия, талассемия, гипероксалурия, оксалоз, уролития.
Артық дозалануы
Симптомдары: үлкен дозаларды ұзақ қолданғанда (тәулігіне 1000 мг-нан астам) жүрек айнуы, қыжыл, диарея, АІЖ шырышты қабығының тітіркенуі, метеоризм, спастикалық сипаттағы іштің ауыруы, жиі зәр шығару, нефролитиаз, ұйқысыздық, ашушаңдық, гипогликемия болуы мүмкін. Емі: симптоматикалық, үдемелі диурез. Кез-келген жанама әсерлер пайда болған кезде препаратты қабылдауды тоқтатып, дәрігермен кеңесу керек.
Айрықша нұсқаулар
Аскорбин қышқылына бай тағамдар: цитрус жемістері, шөптер, көкөністер (бұрыш, брокколи, қырыққабат, қызанақ, картоп). Өнімдерді сақтау (ұзақ мұздатуды, кептіруді, тұздауды, маринадтауды қоса алғанда), тамақ дайындау (әсіресе мыс ыдыста), көкөністер мен жемістерді салаттарда ұсақтау, пюре дайындау кезінде аскорбин қышқылының ішінара бұзылуы орын алады (температуралық өңдеу кезінде — 30-50% дейін). Аскорбин қышқылының кортикостероидты гормондардың синтезіне ынталандырушы әсеріне байланысты бүйрек үсті бездері мен қан қысымының жұмысын бақылау қажет. Үлкен дозаларды ұзақ уақыт қолданғанда ұйқы безінің инсулярлық аппараты қызметінің бәсеңдеуі мүмкін, сондықтан емдеу процесінде оны үнемі бақылау қажет. Денедегі темір мөлшері жоғары пациенттерде аскорбин қышқылын ең аз мөлшерде қолдану керек. Қазіргі уақытта жүрек-тамыр жүйесі ауруларының және қатерлі ісіктердің кейбір түрлерінің алдын алу үшін аскорбин қышқылын қолданудың тиімділігі дәлелденбеген болып саналады. Аскорбин қышқылын пиорея, қызыл иектің инфекциялық аурулары, геморрагиялық құбылыстар, гематурия, көздің тор қабығындағы қан кету, иммундық жүйенің бұзылуы, С витаминінің жетіспеушілігімен байланысты емес депрессия кезінде қолдану ұсынылмайды. Аскорбин қышқылы тотықсыздандырғыш ретінде әртүрлі зертханалық сынақтардың нәтижелерін бұрмалауы мүмкін (қандағы глюкоза, билирубин, бауыр трансаминазаларының белсенділігі және LDG).
Басқа препараттармен өзара әрекеттесуі
Бензилпенициллин мен тетрациклиндердің қандағы концентрациясын арттырады; тәулігіне 1 г дозада этинил эстрадиолдың (оның ішінде пероральді контрацептивтердің құрамына кіретін) биожетімділігін арттырады. Темір препараттарының ішекте сіңуін жақсартады (үш валентті темірді екі валентті темірге айналдырады), номом деферокстарымен бір мезгілде қолданғанда Темірдің шығарылуын арттыруы мүмкін, гепарин мен жанама антикоагулянттардың тиімділігін төмендетеді. Ацетилсалицил қышқылы (АСҚ), пероральді контрацептивтер, жаңа піскен шырындар және сілтілі сусын аскорбин қышқылының сіңуін және сіңірілуін төмендетеді. АСҚ-мен бір мезгілде қолданған кезде несеппен аскорбин қышқылының шығарылуы артады және АСҚ шығарылуы төмендейді. АСҚ аскорбин қышқылының сіңірілуін шамамен 30% - ға төмендетеді. Қысқа әсер ететін салицилаттармен және сульфаниламидтермен емдеу кезінде кристаллурияның даму қаупін арттырады, бүйректермен қышқылдардың шығарылуын баяулатады, сілтілік реакциясы бар препараттардың (оның ішінде алкалоидтардың) шығарылуын арттырады, қандағы пероральді контрацептивтердің концентрациясын төмендетеді. Этанолдың жалпы клиренсін арттырады, ол өз кезегінде организмдегі аскорбин қышқылының концентрациясын төмендетеді. Хинолин қатарындағы дәрілік заттар, кальций хлориді, салицилаттар, глюкокортикостероидтар ұзақ уақыт қолданғанда аскорбин қышқылының қорын сарқып тастайды. Бір мезгілде қолданған кезде изопреналиннің хронотропты әсерін азайтады. Ұзақ уақыт қолданғанда немесе жоғары дозаларда қолданғанда дисульфирам-этанолдың өзара әрекеттесуі бұзылуы мүмкін. Жоғары дозаларда мексилетиннің бүйрекпен шығарылуын арттырады. Барбитураттар мен примидон аскорбин қышқылының несеппен шығарылуын арттырады. Нейролептиктердің-фенотиазин туындыларының емдік әсерін, амфетаминнің және трициклді антидепрессанттардың түтікшелі реабсорбциясын азайтады.
Сақтау шарттары
Құрғақ, жарықтан қорғалған жерде, 15° - дан 25°С-қа дейінгі температурада сақтау керек. Жарамдылық мерзімі-2 жыл.
