• 8 (727) 312-22-20
  • Круглосуточная доставка

в корзину

Корзина покупок
 
Внешний вид товара может отличаться от изображённого на фотографии

Бисопролол-ратиофарм 10 мг, №30, табл.

Цена в интернет аптеке: 1905 〒 1772

Производитель: Ратиофарм
Модель: 4030096106627
Наличие: В наличии
Количество:

Бисопролол-ратиофарм 10 мг, №30

Перед применением лекарственного препарата следует обязательно проконсультироваться с врачом и внимательно прочесть инструкцию.

Торговое название
Бисопролол-Ратиофарм
Bisoprolol-Ratiopharm

Состав

Таблетки бежевого цвета, матовые, крапчатые, круглые, двояковыпуклые, с тиснением цифры "10" и риской с одной стороны и гладкие с обратной стороны.

1 таб.
бисопролола гемифумарат 10 мг

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат, кросповидон, железа оксид желтый (Е172), железа оксид красный (Е172).

10 шт. - упаковки контурные ячейковые (3) - коробки картонные.
10 шт. - упаковки контурные ячейковые (5) - коробки картонные.

Фармакокинетика

Всасывание и распределение

Бисопролол полностью всасывается из ЖКТ. Во время первого прохождения через печень метаболизируется до 10% введенной дозы. Связывается с белками плазмы крови до 30%.

Метаболизм и выведение

T1/2 составляет 10-12 ч.

Выведение бисопролола происходит двумя путями: 50% выводится в виде неактивных метаболитов печенью, остальные 50% - через почки в неметаболизированной форме. Т.к. выведение через почки и печень происходит в равном объеме, нет необходимости в корректировке дозы у пациентов с ограниченной функцией печени или почечной недостаточностью.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

У пациентов с хронической сердечной недостаточностью (III функциональный класс по классификации NYHA) уровень бисопролола в плазме крови выше, а T1/2 увеличивается до 17 ч.

Фармакологическое действие

Бета1-адреноблокатор. Бисопролол является кардиоселективным бета-адреноблокатором без внутренней симпатомиметической активности и без мембраностабилизирующего действия.

Бисопролол значительно уменьшает активность ренина в плазме.

У пациентов с острым коронарным синдромом без хронической сердечной недостаточности бисопролол снижает ЧСС и, тем самым, минутный объем сердца и расход кислорода. При постоянном приеме бисопролола снижается повышенное ОПСС.

Показания к применению

— артериальная гипертензия;

— ИБС (стабильная стенокардия);

— хроническая сердечная недостаточность.

Режим дозирования

Препарат назначают внутрь, утром, до, во время или после завтрака. Таблетки проглатывают целиком, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости.

При артериальной гипертензии и стабильной стенокардии суточная доза составляет 5-10 мг 1 раз/сут. Лечение должно начинаться с минимальной дозы 5 мг.

У пациентов с нарушениями функции почек (КК < 20 мл/мин) доза не должна превышать 10 мг 1 раз/сут.

Продолжительность курса определяется врачом.

При хронической сердечной недостаточности бисопролол назначают дополнительно к терапии ингибиторами АПФ, диуретиками, сердечными гликозидами.

Лечение начинают с 1.25 мг 1 раз/сут в течение 1 недели с постепенным увеличением до 2.5-3.75 мг-5 мг-7.5 мг 1 раз/сут с недельным интервалом. Максимальная рекомендованная доза составляет 10 мг 1 раз/сут.

После назначения дозы 1.25 мг необходимо наблюдать за пациентом в течение около 4 ч. При этом следует контролировать АД, ЧСС, сердечную проводимость по данным ЭКГ, а также динамику симптомов сердечной недостаточности.

Препарат рекомендуется отменять постепенно, медленно снижая дозу (например, уменьшая дозу препарата в 2 раза каждую неделю).

Побочные действия

Со стороны ЦНС: часто - головокружение, головные боли (особенно в начале лечения); иногда - нарушения сна, депрессия; редко - галлюцинации.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто - синдром Рейно, усиление симптомов перемежающейся хромоты; иногда - брадикардия, нарушения AV-проводимости, ухудшение сердечной недостаточности, ортостатическая гипотония.

Со стороны дыхательной системы: иногда - бронхоспазм у пациентов с бронхиальной астмой или обструктивными заболеваниями дыхательных путей в анамнезе.

Со стороны пищеварительной системы: часто - тошнота, рвота, боль в животе, диарея, запор; редко - повышение печеночных ферментов, триглицеридов.

Со стороны костно-мышечной системы: иногда - мышечная слабость, судороги, артропатии.

Со стороны органов чувств: редко - нарушение слуха, уменьшенное слезоотделение (нужно учитывать, если пациент носит контактные линзы); очень редко - конъюнктивит.

Аллергические реакции: редко - зуд, покраснение кожи, кратковременная сыпь, аллергический ринит, преходящий синдром лекарственной волчанки (с появлением антинуклеарных антител), который исчезает с завершением лечения.

Дерматологические реакции: очень редко - псориаз или псориазоподобная сыпь, выпадение волос.

Прочие: часто - усталость; редко - нарушение потенции, гипогликемия.

Противопоказания

— острая сердечная недостаточность или декомпенсация хронической сердечной недостаточности;

— кардиогенный шок;

— AV-блокада II или III степени (без водителя ритма сердца);

— СССУ;

— брадикардия (ЧСС менее 60 уд./мин);

— артериальная гипотензия (систолическое АД ниже 100 мм рт. ст.);

— тяжелая бронхиальная астма или тяжелое течение ХОБЛ;

— поздняя стадия нарушения периферического кровообращения или синдром Рейно;

— метаболический ацидоз;

— феохромоцитома;

— одновременный прием флоктафенина и сультоприда;

— одновременный прием ингибиторов МАО (кроме ингибиторов МАО типа В);

— детский и подростковый возраст до 18 лет;

— период лактации (грудного вскармливания);

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Лекарственные взаимодействия

При одновременном применении препарата Бисопролол-ратиофарм и антагонистов кальция (верапамил, дилтиазем) возможно негативное воздействие на сократимость, AV-проводимость, АД.

При одновременном применении препарата Бисопролол-ратиофарм и клонидина и других гипотензивных средств центрального действия (метилдопа, гуанфацин, моксонидин, рилменидин) повышается риск "обратной гипертонии", избыточного снижения ЧСС, а также замедления внутрисердечной проводимости, ухудшение сердечной недостаточности.

При одновременном применении препарата Бисопролол-ратиофарм и антиаритмических средств класса I (например, дизопирамид, хинидин) возможно ухудшение предсердно-желудочковой проводимости и негативное инотропное действие (необходимо клиническое наблюдение и контроль ЭКГ).

При одновременном применении препарата Бисопролол-ратиофарм и антиаритмических средств класса III (например, амиодарон) возможно ухудшение внутрипредсердной проводимости.

При одновременном применении препарата Бисопролол-ратиофарм и антагонистов кальция (производные дигидропиридина) повышается риск развития артериальной гипотензии. У пациентов с латентной сердечной недостаточностью возможно усиление симптомов сердечной недостаточности.

При одновременном применении препарата Бисопролол-ратиофарм и ингибиторов холинэстеразы (включая такрин) возможно замедление предсердно-желудочковой проводимости и/или усиление брадикардии.

При одновременном применении препарата Бисопролол-ратиофарм и других бета-адреноблокаторов, включая содержащиеся в глазных каплях, возможен синергизм действия.

При одновременном применении препарата Бисопролол-ратиофарм и инсулина и пероральных гипогликемических средств возможно усиление гипогликемического эффекта. Бета-адреноблокаторы могут маскировать симптомы гипогликемии.

При одновременном применении препарата Бисопролол-ратиофарм и средств для наркоза возможно ослабление рефлекторной тахикардии и возрастает риск развития артериальной гипотензии.

При одновременном применении препарата Бисопролол-ратиофарм и препаратов наперстянки возможно уменьшение ЧСС и замедление предсердно-желудочковой проводимости.

При одновременном применении препарата Бисопролол-ратиофарм и НПВС уменьшается гипотензивное действие бисопролола.

При одновременном применении препарата Бисопролол-ратиофарм и производных эрготамина возможно усиление нарушений периферического кровообращения.

При одновременном применении препарата Бисопролол-ратиофарм и бета-симпатомиметиков (например, изопреналин, добутамин) может привести к ослаблению действия обеих групп препаратов.

При одновременном применении препарата Бисопролол-ратиофарм и трициклических антидепрессантов, барбитуратов, фенотиазина, а также других антигипертензивных средств возможно усиление гипотензивного действия бисопролола.

При одновременном применении препарата Бисопролол-ратиофарм и баклофена возможно усиление гипотензивного действия бисопролола.

При одновременном применении препарата Бисопролол-ратиофарм и амифостина возможно усиление гипотензивного действия бисопролола.

При одновременном применении препарата Бисопролол-ратиофарм и мефлохина повышается риск брадикардии.

При одновременном применении препарата Бисопролол-ратиофарм и кортикостероидов уменьшается гипотензивное действие бисопролола.

Особые указания

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Может быть нарушена способность к активному участию в дорожном движении или к обслуживанию машин.

Передозировка

Симптомы: брадикардия, артериальная гипотензия, бронхоспазм, острая сердечная недостаточность, гипогликемия.

Лечение: промывание желудка или прием адсорбентов (например, активированного угля) и слабительного (например, сульфата натрия). При брадикардии - в/в введение атропина, при артериальной гипотензии - сосудосуживающие препараты, при бронхоспазме - бронхорасширяющая терапия (изопреналин или бета2-симпатомиметики), при AV-блокаде II или III степени - вливание изопреналина, при необходимости устанавливают временный водитель ритма сердца, при гипогликемии - в/в введение глюкозы.

Беременность и лактация

При беременности препарат следует применять только по строгим показаниям. Если требуется терапия бисопрололом, то следует контролировать маточно-плацентарное кровообращение и рост плода.

Препарат противопоказан в период грудного вскармливания.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности - 3 года.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Производитель:

зарегистрировано и произведено MERCKLE GmbH (Германия)
для ratiopharm GmbH (Германия)



РЕН №: РК-ЛС-5-№ 012799
Запрет на покупку
Рецептурные

Написать отзыв

Ваше Имя:


Ваш отзыв:

Оценка: Плохо           Хорошо

Введите код, указанный на картинке:




    Яндекс.Метрика

Новый клиент

Регистрация учетной записи

Создав учетную запись, можно производить покупки быстрее и всегда быть в курсе о статусе заказа, а также отслеживать заказы, сделанные ранее.

Продолжить

Зарегистрированный клиент