• 8 (727) 312-22-20
  • Круглосуточная доставка

в корзину

Корзина покупок
 
Внешний вид товара может отличаться от изображённого на фотографии

Трентал 400 мг, №20, табл.

Цена в интернет аптеке: 2395 〒 2227

Производитель: Санофи-Авентис
Модель: 8901083200221
Наличие: В наличии
Количество:

Трентал 400 мг, №20

Перед применением лекарственного препарата следует обязательно проконсультироваться с врачом и внимательно прочесть инструкцию.

Торговое название
Трентал®
Trental

Состав

Таблетки с замедленным высвобождением действующего вещества, покрытые оболочкой белого цвета, продолговатые, с маркировкой "АТА" на одной стороне.

  1 таб.
пентоксифиллин 400 мг

Вспомогательные вещества: гидроксиэтилцеллюлоза, поливинилпирролидон, тальк, магния стеарат.

Состав оболочки: гидроксипропилметилцеллюлоза, спирт бензиловый, полиэтиленгликоль 6000, титана диоксид, тальк.

10 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.

Фармакокинетика

Для таблеток:

Всасывание

После приема внутрь пентоксифиллин быстро и практически полностью абсорбируется из ЖКТ. Биодоступность составляет в среднем 19% (от 6 до 32%).

Метаболизм

Метаболизируется в эритроцитах и печени. Основные фармакологически активные метаболиты - метаболит-1 (M-I; гидроксипентоксифиллин) образуется за счет расщепления, а метаболит-4 (M-IV) и метаболит-5 (М-V; карбоксипентоксифиллин) - за счет окисления основного вещества. M-I имеет такую же фармакологическую активность, как пентоксифиллин и обнаруживается в плазме крови в концентрации, в два раза превышающей исходную концентрацию пентоксифиллина.

Выведение

T1/2 пентоксифиллина составляет 1.6 ч. Более 90% выводится почками в виде неконъюгированных водорастворимых полярных метаболитов.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

У пациентов с тяжелыми нарушениями функции почек экскреция метаболитов замедлена.

У пациентов с нарушением функции печени отмечено удлинение T1/2 пентоксифиллина и повышение его биодоступности.

Для раствора:

Метаболизм

Метаболизируется в эритроцитах и печени. Основные фармакологически активные метаболиты - метаболит-1 (M-I; гидроксипентоксифиллин) образуется за счет расщепления, а метаболит-4 (M-IV) и метаболит-5 (М-V; карбоксипентоксифиллин) - за счет окисления основного вещества. M-I имеет такую же фармакологическую активность, как пентоксифиллин и обнаруживается в плазме крови в концентрации, в два раза превышающей исходную концентрацию пентоксифиллина.

Выведение

T1/2 при в/в 100 мг пентоксифиллина составляет примерно 1.1 ч. Более 90% пентоксифиллина выводится почками в форме неконъюгированных водорастворимых элементов.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

У пациентов с тяжелыми нарушениями функции почек экскреция пентоксифиллина и его метаболитов замедлена.

Фармакологическое действие

Препарат, улучшающий микроциркуляцию. Улучшает реологические свойства крови за счет воздействия на патологически измененную деформируемость эритроцитов, ингибируя агрегацию тромбоцитов и снижая повышенную вязкость крови. Активное вещество препарата - пентоксифиллин - представляет собой производное ксантина. Механизм действия пентоксифиллина связывают с ингибированием фосфодиэстеразы и накоплением цАМФ в клетках гладкой мускулатуры сосудов и в форменных элементах крови.

Оказывает слабое миотропное сосудорасширяющее действие, несколько уменьшает ОПСС и незначительно расширяет коронарные сосуды.

Трентал улучшает микроциркуляцию в зонах нарушенного кровообращения.

Применение Трентала приводит к улучшению симптоматики при нарушениях мозгового кровообращения.

При окклюзионном поражении периферических артерий (например, при перемежающейся хромоте) действие препарата проявляется в удлинении дистанции ходьбы, устранении ночных судорог в икроножных мышцах и исчезновении болей в покое.

Показания к применению

— нарушения периферического кровообращения атеросклеротического генеза (например, перемежающаяся хромота), диабетическая ангиопатия, трофические нарушения (например, трофические язвы голеней, гангрена) (для приема внутрь и в/в введения), отморожения (для в/в введения);

— нарушения мозгового кровообращения (последствия церебрального атеросклероза, как, например, нарушение концентрации внимания, головокружение, ухудшение памяти), ишемические и постинсультные состояния;

— нарушения кровообращения в сетчатке и сосудистой оболочке глаза;

— отосклероз, дегенеративные изменения на фоне патологии сосудов внутреннего уха и снижения слуха;

— посттромботический синдром (для в/в введения).

Режим дозирования

При приеме внутрь

Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой: по 1 таб. (100 мг) 3 раза/сут с последующим медленным повышением дозы до 200 мг 2-3 раза/сут.

Таблетки, покрытые оболочкой, с замедленным высвобождением действующего вещества: по 1 таб. (400 мг) 2-3 раза/сут.

Максимальная разовая доза - 400 мг, максимальная суточная доза - 1.2 г. Таблетки следует проглатывать целиком во время или сразу после приема пищи, запивая достаточным количеством воды.

У пациентов с выраженными нарушениями функции почек (КК менее 30 мл/мин) доза может быть снижена до 400-800 мг/сут.

У пациентов с печеночной недостаточностью дозу препарата подбирают индивидуально.

У пациентов старше 75 лет рекомендуется уменьшение дозы в зависимости от индивидуальной переносимости (повышение биодоступности и снижение скорости выведения препарата).

При в/в введении

Устанавливают индивидуально.

Назначают по 2 в/в вливания по 200 мг пентоксифиллина (2 ампулы по 5 мл) или по 300 мг пентоксифиллина (3 ампулы по 5 мл) в 250 мл или 500 мл 0.9% раствора натрия хлорида или раствора Рингера.

Следует использовать только прозрачные растворы.

Совместимость с другими инфузионными растворами должна тестироваться индивидуально.

Введение 100 мг пентоксифиллина должно длиться не менее 60 мин. Пациентам с хронической сердечной недостаточностью рекомендуется использовать специальный инфузатор для контролируемой инфузии (для уменьшения вводимых объемов жидкости).

После дневной инфузии может быть назначено дополнительно 2 таб. Трентала по 400 мг. Если 2 инфузии разделены более длительным интервалом, то 1 таб. Трентала 400 мг из двух дополнительно назначенных может быть принята ранее (примерно в полдень).

При назначении Трентала 1 раз/сут дополнительно после инфузии может быть назначено 3 таб. Трентала по 400 мг (2 таб. - в полдень, 1 таб. - вечером).

Длительная в/в инфузия Трентала в течение 24 ч показана в более тяжелых случаях, особенно у пациентов с сильными болями в покое, с гангреной или изъязвлениями (III-IV стадия по Фонтейну).

Доза Трентала, вводимая парентерально в течение 24 ч, как правило, не должна превышать 1.2 г. При этом индивидуальная доза назначается из расчета 0.6 мг/кг массы тела/ч. Таким образом, суточная доза для больного с массой тела 70 кг составляет 1000 мг, для больного с массой тела 80 кг - 1150 мг.

Побочные действия

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головокружение, головная боль, тревожность, нарушение сна, мышечные судороги, асептический менингит.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, аритмии, кардиалгии, приступы стенокардии, артериальная гипотензия.

Со стороны пищеварительной системы: ксеростомия, анорексия, атония кишечника, повышение активности печеночных трансаминаз, внутрипеченочный холестаз.

Со стороны свертывающей системы крови: тромбоцитопения, кровотечения (например, из сосудов кожи, слизистых оболочек, желудка, кишечника).

Аллергические реакции: зуд, крапивница, ангионевротический отек, анафилактический шок.

Прочие: гиперемия кожи лица, приливы (покраснение лица и верхней части грудной клетки или чувство жара), отеки, повышенная ломкость ногтей.

Противопоказания

— массивное кровотечение;

— массивное кровоизлияние в сетчатку глаза;

— пролиферирующая диабетическая ретинопатия;

— кровоизлияние в мозг;

— неконтролируемая артериальная гипертония;

— острый инфаркт миокарда;

— тяжелые аритмии;

— тяжелые атеросклеротические поражения коронарных или мозговых артерий;

— беременность;

— период лактации (грудное вскармливание);

— детский и подростковый возраст до 18 лет;

— повышенная чувствительность к пентоксифиллину, другим производным метилксантина или компонентам препарата.

Лекарственные взаимодействия

При совместном применении Трентал потенцирует действие инсулина и пероральных гипогликемических средств (риск развития гипогликемии).

При совместном применении Трентал потенцирует действие нитратов, ингибиторов АПФ.

Одновременный прием пентоксифиллина и теофиллина может привести к увеличению уровня теофиллина в крови и усилению его побочных эффектов.

При совместном применении Трентал может потенцировать действие непрямых и прямых антикоагулянтов, тромболитиков, некоторых антибиотиков (в т.ч. цефалоспоринов).

При совместном применении Трентала и циметидина повышается концентрация петоксифиллина в крови (повышается риск возникновения побочных эффектов).

При совместном применении с другими ксантинами повышается риск чрезмерного нервного возбуждения.

При одновременном применении Трентала и кеторолака возможно повышение протромбинового индекса и увеличение риска развития кровотечения.

При одновременном применении Трентала с мелоксикамом возрастает риск развития кровотечений.

При одновременном применении с симпатолитиками, ганглиоблокаторами, вазодилататорами повышается риск развития артериальной гипотонии.

Особые указания

Следует тщательно контролировать показатели свертывающей системы крови у пациентов, принимающих антикоагулянты, пациентов с нарушениями свертывающей системы крови (риск развития тяжелых кровотечений).

Пациентам, недавно перенесшим оперативное лечение, следует проводить тщательный мониторинг уровня гемоглобина и гематокрита.

Следует проводить тщательный мониторинг АД в период приема препарата. При артериальной гипотензии, а также у пациентов с тяжелой формой ИБС или с гемодинамически значимыми стенозами сосудов головного мозга (риск артериальной гипотонии), пациентов с тяжелыми нарушениями ритма сердца (риск утяжеления аритмии) лечение должно быть начато малыми дозами препарата, повышение дозы производят постепенно.

У пациентов с сахарным диабетом, принимающих пероральные гипогликемические препараты, необходима коррекция дозы Трентала (назначение препарата в высоких дозах может вызвать выраженную гипогликемию).

Курение может снижать терапевтическую эффективность препарата.

Использование в педиатрии

Препарат Трентал не рекомендуется применять у детей и подростков до 18 лет (безопасность и эффективность препарата у данной группы пациентов изучена недостаточно).

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

С осторожностью назначают препарат пациентам, занимающимся потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций (развитие артериальной гипотонии, головокружений).

Передозировка

Cимптомы: головокружение, тошнота, артериальная гипотония, тахикардия, аритмия, гиперемия кожных покровов, потеря сознания, озноб, арефлексия, тонико-клонические судороги.

Лечение: при необходимости проводят симптоматическую терапию. Больному следует придать горизонтальное положение с приподнятыми ногами. Специфический антидот неизвестен. Проводят мониторинг жизненно важных функций организма и общие мероприятия, направленные на их поддержание, следят за проходимостью дыхательных путей; при судорогах - диазепам.

Беременность и лактация

Препарат противопоказан к применению при беременности.

При необходимости применения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Условия и сроки хранения

Препарат в форме таблеток следует хранить в сухом, недоступном для детей месте, при температуре не выше 25°С. Срок годности - 4 года.

Препарат в форме раствора для в/в инфузий следует хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте, при температуре от 8° до 25°С. Срок годности - 4 года.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Производитель: AVENTIS PHARMA Ltd.

РЕН №: РК-ЛС-5-№ 008922

Запрет на покупку
Рецептурные

Написать отзыв

Ваше Имя:


Ваш отзыв:

Оценка: Плохо           Хорошо

Введите код, указанный на картинке:



    Яндекс.Метрика

Новый клиент

Регистрация учетной записи

Создав учетную запись, можно производить покупки быстрее и всегда быть в курсе о статусе заказа, а также отслеживать заказы, сделанные ранее.

Продолжить

Зарегистрированный клиент